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Uma paciente de 65 anos procura atendimento com queixa de polidipsia, polifagia, poliúria e perda de peso de 5 kg nos últimos três meses. Ela também relata humor deprimido, anedonia e avolia. A paciente é tabagista e possui histórico de hipertensão arterial sistêmica (HAS), doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e depressão. Faz uso de amitriptilina, enalapril, hidroclorotiazida e salbutamol. No exame físico, há uma mancha hiperpigmentada aveludada em região de dobra cervical e a pressão arterial está em 160/110 mmHg. O exame de glicemia capilar mostrou 320 mg/dL. As lesões cutâneas observadas são indicativas de:

A) Dermatite seborreica
B) Acantose nigricans
C) Lipodistrofia
D) Psoríase
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ano passado

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ano passado

Vamos analisar os sintomas e as informações fornecidas: A paciente apresenta polidipsia, polifagia, poliúria e perda de peso, que são sinais clássicos de diabetes mellitus. Além disso, a mancha hiperpigmentada aveludada na região da dobra cervical é um achado importante. Agora, vamos analisar as alternativas: A) Dermatite seborreica - Geralmente se apresenta como escamas oleosas no couro cabeludo e não se relaciona com a hiperpigmentação aveludada. B) Acantose nigricans - É caracterizada por áreas de hiperpigmentação e espessamento da pele, frequentemente associada à resistência à insulina e diabetes, o que se encaixa bem no quadro da paciente. C) Lipodistrofia - Refere-se à perda ou alteração da gordura subcutânea, mas não é caracterizada por manchas hiperpigmentadas. D) Psoríase - É uma condição inflamatória da pele que se apresenta com placas escamosas, não com hiperpigmentação aveludada. Diante disso, a alternativa que melhor se encaixa no quadro clínico apresentado é: B) Acantose nigricans.

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