Para responder à pergunta sobre a disseminação da infecção em endocardites infecciosas, vamos analisar as alternativas: A) Infecção direta do endocárdio. - Embora a infecção possa ocorrer diretamente, essa não é a principal forma de disseminação em endocardites infecciosas. B) Circulação sanguínea de bactérias, principalmente organismo. - Esta opção se refere à forma mais comum de disseminação em endocardites infecciosas, onde as bactérias entram na corrente sanguínea e se alojam no endocárdio. C) Transmissão através do contato direto com a - Esta opção parece incompleta e não se aplica ao contexto da endocardite. D) Disseminação por meio do sistema linfático. - Embora o sistema linfático possa estar envolvido em algumas infecções, a disseminação em endocardites infecciosas ocorre principalmente pela corrente sanguínea. Portanto, a alternativa correta é: B) Circulação sanguínea de bactérias, principalmente organismo.