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Farmacologia

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A pressão que o sangue exerce sobre as paredes das artérias depende da força de contração do coração, da quantidade de sangue e da resistência das paredes dos vasos. Das seguintes afirmativas sobre o tratamento das doenças do sistema cardiovascular, assinale a incorreta.

a. Bloqueadores do canal de cálcio produzem vasodilatação das artérias ao bloquear a entrada de cálcio nas células, o que contraem as fibras musculares, produzindo vasodilatação e diminuição da pressão arterial.
b. Os esteroides, AINES (anti-inflamatórios não esteroidais) e sais sódicos (penicilina) são considerados capazes de provocar hipertensão ou exacerbar os efeitos dos anti-hipertensivos.
c. A insuficiência cardíaca congestiva pode alterar a farmacocinética da fenitoína, a meia vida de eliminação da fenitoína será maior em decorrência da diminuição da velocidade metabólica.
d. As principais reações adversas dos IECA (exemplo: captopril) são tosse seca e alteração do paladar.
e. Há medidas que podem ser tomadas para reduzir a pressão.
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Tópicos de Farmacologia I

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FATEC

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Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a incorreta: a) Bloqueadores do canal de cálcio: Esta afirmativa está correta. Eles realmente promovem vasodilatação ao bloquear a entrada de cálcio, reduzindo a contração muscular e, consequentemente, a pressão arterial. b) Esteroides, AINES e sais sódicos: Esta afirmativa também está correta. Esses medicamentos podem provocar hipertensão ou exacerbar os efeitos dos anti-hipertensivos. c) Insuficiência cardíaca congestiva e fenitoína: Esta afirmativa é correta. A insuficiência cardíaca pode afetar a farmacocinética da fenitoína, aumentando sua meia-vida devido à diminuição da velocidade metabólica. d) Reações adversas dos IECA: Esta afirmativa está correta. As principais reações adversas dos inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), como o captopril, incluem tosse seca e alteração do paladar. e) Medidas para reduzir a pressão: Esta afirmativa é correta. Existem várias medidas que podem ser adotadas para ajudar a reduzir a pressão arterial. Após essa análise, todas as alternativas estão corretas, exceto a que menciona os esteroides, AINES e sais sódicos, que não são considerados como anti-hipertensivos, mas sim como agentes que podem provocar hipertensão. Portanto, a alternativa incorreta é: b. Os esteroides, AINES (anti-inflamatórios não esteroidais) e sais sódicos (penicilina) são considerados capazes de provocar hipertensão ou exacerbar os efeitos dos anti-hipertensivos.

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Um homem com 75 anos que foi fumante é diagnosticado com doença pulmonar obstrutiva crônica e sofre de broncoespasmos. Quais dentre os seguintes fármacos será eficaz no seu tratamento?


a. Oxigênio.
b. Nicotina.
c. Ipratrópio em aerossol.
d. Adesivos de escopolamina.
e. Mecamilamina.

C.S.S, motorista de táxi, deu entrada no pronto-socorro com hemorragia e bradicardia, após ter sofrido um grave acidente. No hospital, foi encaminhado imediatamente ao centro cirúrgico, onde foi administrado um fármaco por via endovenosa, pois o paciente estava caminhando para uma parada cardíaca. Diga qual droga foi administrada, de acordo com o gráfico.

Os receptores noradrenérgicos estão localizados em neurônios simpáticos e estão diretamente relacionados ao controle da pressão, da força e da frequência cardíaca. Encontramos dois tipos de receptores noradrenérgicos, alfa e beta que são subdivididos em alfa 1 e 2 e beta 1, 2 e 3. Hoje em dia, sabemos que existem fármacos antagonistas alfa adrenérgicos não seletivos (bloqueiam alfa e beta) que exercem efeito anti-hipertensivo como a fenoxibenzamida, porém os antagonistas alfa-1 seletivos são mais indicados para a hipertensão sistêmica devido à diminuição de efeitos não desejados. Avalie as a�rmativas:
I - Os antagonistas alfa adrenérgicos não seletivos inibem os receptores alfa 1, causando vasodilatação arterial e venosa, diminuindo a pressão e inibem alfa 2, causando liberação de noradrenalina e gerando uma taquicardia.
II - A inibição apenas em alfa-1 gerada por antagonistas seletivos alfa-1 aumenta a incidência de efeitos não desejados como liberação de noradrenalina.
III - Os receptores alfa-2 não estão ligados ao controle da liberação da noradrenalina.
a) I e II estão corretas.
b) II e III estão corretas.
c) I e III estão corretas.
d) Todas estão corretas.
e) Todas estão incorretas.

Para um paciente hipertenso e asmático, foi prescrita a substância atenolol como medicação anti-hipertensiva. No entanto, quando o paciente tentou adquirir o medicamento em uma farmácia, o balconista que o atendeu disse que não teria o medicamento prescrito e sugeriu que o paciente comprasse o propranolol, alegando que também era um excelente medicamento para controle da pressão, sendo pertencente à mesma família que aquele prescrito pelo médico. Avalie essa situação e relacione com os itens e assinale a alternativa correta.
I - O paciente não deveria comprar esse medicamento sugerido pelo balconista, porque apesar de ser pertencente à mesma classe farmacológica, poderia promover crises asmáticas.
II - O paciente não deveria comprar o medicamento porque não é pertencente à mesma classe farmacológica do medicamento prescrito pelo médico.
III - O paciente poderia comprar o medicamento sem problema algum, pois é pertencente à mesma classe farmacológica do medicamento
a) Apenas I está correta.
b) Apenas II está correta.
c) Apenas III está correta.
d) I e II estão corretas.
e) II e III estão corretas.

Diuréticos são eficazes no tratamento da hipertensão arterial. Seu efeito hipotensor como monoterapia é, em geral, discreto. Entretanto, são úteis quando utilizados em associação com medicamentos de outros grupos. De acordo com as informações é correto afirmar sobre os diuréticos:

a. Provocam diurese e natriurese, aumentando volume extracelular e diminuindo a eliminação de água e eletrólitos. São exemplos de diuréticos: hidroclorotiazida, clortalidona, furosemida.
b. Provocam diurese e natriurese, diminuindo volume extracelular e aumentando a eliminação de água e eletrólitos. São exemplos de diuréticos: hidroclorotiazida, furosemida, espironolactona.
c. Provocam diurese, diminuindo volume extracelular e diminuindo a eliminação de água e eletrólitos. São exemplos de diuréticos: furosemida, amilorida, espironolactona.
d. Provocam diurese e natriurese, aumentando volume extracelular e aumentando a eliminação de água e eletrólitos. São exemplos de diuréticos: clortalidona, amilorida, espironolactona.
e. Provocam diurese, aumentando volume extracelular e mantendo concentração estável de água e eletrólitos. São exemplos de diuréticos: hidroclorotiazida, furosemida, espironolactona.

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