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Paciente hemodinamicamente estável, porém paraplégico - nível T10. No exame neurológico, também apresenta perda da sensação álgica e de temperatura com preservação da propriocepção e sensibilidade vibratória. Esses achados são compatíveis com qual diagnóstico?

(A) Síndrome medular central.
(B) Choque medular.
(C) Síndrome medular anterior.
(D) Síndrome de Brown-Sequard.
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Desafios Para o Conhecimento

há 11 meses

Respostas

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há 11 meses

Para analisar a situação apresentada, vamos considerar os achados clínicos: - Paciente paraplégico com lesão no nível T10. - Perda da sensação álgica e de temperatura. - Preservação da propriocepção e sensibilidade vibratória. Esses sinais são característicos da Síndrome Medular Anterior, que se caracteriza pela perda das sensações dolorosas e térmicas (devido à lesão das vias anterolaterais) e preservação das sensações proprioceptivas e vibratórias (devido à preservação das vias dorsais). Agora, vamos analisar as alternativas: (A) Síndrome medular central - Geralmente apresenta fraqueza nos membros superiores e inferiores, mas não é caracterizada pela preservação da propriocepção. (B) Choque medular - Refere-se à fase inicial após a lesão, não é um diagnóstico específico. (C) Síndrome medular anterior - Corresponde aos achados descritos, com perda de dor e temperatura e preservação de propriocepção. (D) Síndrome de Brown-Sequard - Caracteriza-se por hemissecção da medula, levando à perda de sensibilidade e motricidade de um lado do corpo, o que não se aplica aqui. Portanto, a alternativa correta é: (C) Síndrome medular anterior.

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