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O tratamento das dislipidemias, especialmente das aterogênicas, visam à redução da morbidade e da mortalidade cardiovascular. As recomendações propostas concentram-se no tratamento dietético associado a outras mudanças do estilo de vida, sendo correto afirmar que

(A) as dietas ricas em ácidos graxos saturados ou trans tendem a diminuir o HDL-colesterol, com possível detrimento da funcionalidade das partículas de HDL, e a aumentar o LDL-colesterol.
(B) o excesso de peso e a obesidade são fortemente associados tanto com níveis baixos de HDL-colesterol como elevados níveis de LDL-colesterol e triglicerídios.
(C) os carboidratos de alto índice glicêmico podem reduzir o HDL-colesterol e elevar a inflamação e o risco cardiovascular, porém sem impacto nos valores de triglicerídios.
(D) a prática de exercício físico está associada à redução da mortalidade cardiovascular, decorrente da importante elevação dos valores de HDL-colesterol e redução de LDL-colesterol.
(E) a perda de peso aguda diminui inicialmente o HDL-colesterol, sendo essa redução mantida mesmo na estabilização do peso.
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Praticando Para Aprender

ano passado

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Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a correta: (A) As dietas ricas em ácidos graxos saturados ou trans tendem a diminuir o HDL-colesterol, com possível detrimento da funcionalidade das partículas de HDL, e a aumentar o LDL-colesterol. - Correto, pois essas gorduras são conhecidas por afetar negativamente os níveis de colesterol. (B) O excesso de peso e a obesidade são fortemente associados tanto com níveis baixos de HDL-colesterol como elevados níveis de LDL-colesterol e triglicerídios. - Também correto, já que a obesidade está relacionada a alterações nos perfis lipídicos. (C) Os carboidratos de alto índice glicêmico podem reduzir o HDL-colesterol e elevar a inflamação e o risco cardiovascular, porém sem impacto nos valores de triglicerídios. - Parcialmente correto, mas a afirmação de que não impactam os triglicerídios não é precisa. (D) A prática de exercício físico está associada à redução da mortalidade cardiovascular, decorrente da importante elevação dos valores de HDL-colesterol e redução de LDL-colesterol. - Correto, a atividade física tem um efeito positivo nos perfis lipídicos. (E) A perda de peso aguda diminui inicialmente o HDL-colesterol, sendo essa redução mantida mesmo na estabilização do peso. - Essa afirmação não é totalmente precisa, pois a perda de peso geralmente leva a um aumento do HDL a longo prazo. Após essa análise, as alternativas (A), (B) e (D) estão corretas, mas a que melhor resume a relação entre dislipidemias e estilo de vida, especialmente em relação à mortalidade cardiovascular, é a (D): a prática de exercício físico está associada à redução da mortalidade cardiovascular, decorrente da importante elevação dos valores de HDL-colesterol e redução de LDL-colesterol.

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