Ed
ano passado
Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a afirmação correta sobre analgésicos adjuvantes: (A) A amantadina é um medicamento que, de fato, tem propriedades analgésicas mediadas pelo agonismo aos receptores NMDA, mas não foi inicialmente utilizada como agente antifúngico. Ela é um antiviral. Portanto, essa afirmação contém um erro. (B) A gabapentina é um análogo estrutural do GABA, mas não atua diretamente nos receptores GABA. Ela é utilizada como anticonvulsivante e tem eficácia em dores neuropáticas. Essa afirmação é verdadeira, mas a parte sobre "sólidas evidências científicas de seus efeitos analgésicos em diversas espécies" pode ser um pouco exagerada, pois a evidência é mais forte em humanos. (C) A amitriptilina é um antidepressivo tricíclico que realmente é utilizado para dor neuropática, mas a afirmação de que ela inibe a recaptação da serotonina é correta, mas não é a única via de ação. Ela também inibe a recaptação de norepinefrina e tem outros mecanismos, como o bloqueio de canais de sódio. A parte sobre não interagir com receptores opioides é verdadeira, mas a afirmação não é totalmente precisa. (D) A pregabalina é um análogo da gabapentina, mas não é um agente antiviral. Ela atua principalmente na modulação da liberação de neurotransmissores, mas não interage diretamente com os receptores GABA e NMDA como mencionado. A parte sobre reforçar o efeito dos opioides endógenos na micróglia não é uma descrição precisa de sua ação. Após essa análise, a alternativa que apresenta a afirmação mais correta e precisa é a (B), pois descreve adequadamente a gabapentina e seu uso em dores neuropáticas, apesar de algumas nuances. Portanto, a resposta correta é: (B) Gabapentina é um análogo estrutural do ácido gama aminobutírico (GABA) e produz analgesia por meio da interação com estes receptores. Historicamente, tem sido prescrita como anticonvulsivante mas vem sendo cada vez mais empregada em dores neuropáticas e perioperatórias com sólidas evidências científicas de seus efeitos analgésicos em diversas espécies.
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