Vamos analisar cada uma das afirmações: I. O mercado de saúde tem passado por uma fragmentação, na qual grandes grupos empresariais são substituídos por empresas de pequeno porte. Essa afirmação pode ser considerada verdadeira em alguns contextos, mas não é uma regra geral, pois o mercado de saúde também tem visto a consolidação de grandes grupos. II. As organizações que prestam serviços de saúde precisam seguir normas e legislações específicas e são avaliadas por órgãos oficiais. Essa afirmação é verdadeira, pois as organizações de saúde estão sujeitas a regulamentações rigorosas. III. O mercado de saúde se torna cada vez mais competitivo, com o surgimento de grandes grupos empresariais que congregam diversos serviços. Essa afirmação é verdadeira, pois há uma tendência de consolidação e formação de grandes grupos no setor. IV. As organizações que atuam no mercado de saúde precisam desenvolver metodologias de gestão cada vez mais eficientes e eficazes. Essa afirmação também é verdadeira, já que a eficiência na gestão é crucial para a sustentabilidade das organizações de saúde. Agora, vamos verificar as alternativas: a) Apenas as assertivas I, III e IV estão corretas. (Falsa, pois a II também está correta) b) Apenas as assertivas I, II e IV estão corretas. (Falsa, pois a III também está correta) c) Apenas as assertivas II, III e IV estão corretas. (Verdadeira, pois todas essas estão corretas) d) Apenas as assertivas I e III estão corretas. (Falsa, pois a II e IV também estão corretas) e) Apenas as assertivas I e IV estão corretas. (Falsa, pois a II e III também estão corretas) Portanto, a alternativa correta é: c) Apenas as assertivas II, III e IV estão corretas.