Para responder a essa questão, é importante analisar cada uma das alternativas em relação ao que pode ser considerado correto em um contexto de avaliação de um quadro clínico ou social. A. Deve-se suspeitar de síndrome de Münchhausen por procuração e considerar notificar conselho tutelar e SINAN. - Essa opção se refere a uma condição em que um responsável provoca ou finge doenças em outra pessoa, geralmente uma criança. É uma suspeita válida em contextos de abuso. B. Deve-se suspeitar de violência física e psíquica e realizar boletim de ocorrência. - Essa opção é relevante se houver indícios de abuso, mas não necessariamente se aplica a todos os casos. C. Deve-se suspeitar de violência sexual, com provável quadro de somatização, e acionar a psicologia. - Essa opção é válida em casos onde há sinais de trauma, mas não é a única possibilidade. D. Deve-se suspeitar de tumor do sistema nervoso central e repetir exames de imagem e acionar neurocirurgia. - Essa opção é mais específica e se aplica a casos clínicos com sintomas neurológicos. Sem mais informações sobre o quadro descrito, a opção que parece mais abrangente e que pode ser considerada correta em um contexto de proteção e avaliação de risco é a A, pois envolve a notificação de autoridades competentes em casos de suspeita de abuso. Portanto, a resposta correta é: A. Deve-se suspeitar de síndrome de Münchhausen por procuração e considerar notificar conselho tutelar e SINAN.