Grátis: Uma das funções principais exercidas pela auditoria é fazer com que as organizações se mantenham fiéis ao seu propósito e valor. No caso da auditor... – Questões Respondidas

Auditoria

Colégio Objetivo

Uma das funções principais exercidas pela auditoria é fazer com que as organizações se mantenham fiéis ao seu propósito e valor. No caso da auditoria em saúde, para que essa função seja realizada, a auditoria trabalha com prontuários médicos chamados de auditoria de contas médicas. Esse prontuário serve para que o auditor cruze as informações dos pacientes com relação ao consumo dos insumos. Este prontuário possui alguns itens. Com relação a estes, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Evoluções. II- Laudos de exame. III- Guias. ( ) Este item corresponde aos documentos relacionados aos exames médicos, diagnósticos em geral e horários médicos. ( ) Estes podem ser exames de laboratório ou de imagem que o paciente tenha feito durante o processo de internação. ( ) Neste deve conter todos os registros de atendimento ao paciente, bem como todos os procedimentos realizados. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A III - II - I.
B I - II - III.
C II - I - III.
D I - III - II.

Estudando com Questões

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Avaliação I - Individual auditoria em saúde (Maria_241107_211756

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Respostas

Ed

ano passado

Vamos analisar cada item e suas correspondências: Coluna A: I - Evoluções. II - Laudos de exame. III - Guias. Agora, vamos correlacionar os itens com as descrições: 1. Este item corresponde aos documentos relacionados aos exames médicos, diagnósticos em geral e horários médicos. (Isso se refere a III - Guias) 2. Estes podem ser exames de laboratório ou de imagem que o paciente tenha feito durante o processo de internação. (Isso se refere a II - Laudos de exame) 3. Neste deve conter todos os registros de atendimento ao paciente, bem como todos os procedimentos realizados. (Isso se refere a I - Evoluções) Portanto, a sequência correta é: A III - II - I. Assim, a alternativa correta é: A. III - II - I.

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Avaliação I - Individual auditoria em saúde (Maria_241107_211756

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Contratos podem ser definidos como documentos oficializados de acordos firmados entre prestadores de serviços, operadora de planos de saúde e serviços terceirizados. Na redação de contratos, há vários itens indispensáveis que devem constar de maneira clara para evitar contestações futuras. Com relação a itens indispensáveis em um contrato, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Um item importante é o critério para prorrogação, renovação e rescisão do contrato. ( ) Um item que deve estar claro no contrato é a penalidade pelo não cumprimento das obrigações estabelecidas no contrato. ( ) É fundamental em um contrato que esteja inserido o código de ética profissional dos responsáveis pela assinatura do contrato. ( ) O manual de normas e rotinas do CCIH deve obrigatoriamente fazer parte de todos os contratos realizados entre agências operadoras de saúde e instituições hospitalares. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

Não há um manual preestabelecido para auditoria. Os processos a serem seguidos em uma auditoria serão fundados conforme a necessidade e particularidade de cada organização. Entretanto, embora a auditoria não tenha um manual padrão, ela conta com facilitadores como: manual de normas, contratos, tabelas, códigos de ética, bibliografias e/ou literaturas científicas, entre outros. Com relação a estes facilitadores, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:

( ) Contratos podem ser documentos oficializados de acordos firmados entre prestadores de serviços, operadoras de planos de saúde e serviços terceirizados.
( ) Manual de normas e rotinas da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) é um manual técnico/científico desenvolvido pela própria comissão.
( ) Código de ética profissional são registros de assistência prestadas ao paciente durante o tempo de internação.
( ) Literatura científica são documentos que constam as formas de cobrança dos insumos necessários para o tratamento do paciente.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A) F - F - V - V.

B) V - F - F - V.

C) V - V - F - F.

D) F - V - V - F.

O prontuário médico é um importante instrumento para a auditoria interna. Através do prontuário médico, por exemplo, o auditor pode cruzar informações registradas no prontuário com insumos inseridos na conta hospitalar do paciente. A composição de um prontuário médico consiste basicamente em cinco partes. Com relação às partes de um prontuário médico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Prescrições são contratos e protocolos da instituição. ( ) Guias são laudos de exames laboratoriais que auxiliam na definição do diagnóstico do paciente. ( ) Evoluções são registros de assistência prestadas ao paciente. ( ) Nas prescrições ocorrem os registros das medicações, nutrições, exames laboratoriais e de imagem, entre outros. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A F - F - V - V.
B F - V - V - F.
C V - F - F - V.
D V - V - F - F.

Após todas as mudanças que ocorreram na área da saúde com as revoluções, a saúde passa a ser um direito de todos. Para suprir essa necessidade, surgiu então o Sistema Único de Saúde - SUS. Esse sistema tem como principal função garantir à população o acesso ao atendimento de saúde. No entanto, a demanda para o SUS foi aumentando, abrindo oportunidade para outra forma de atendimento à saúde, por meio das operadoras de saúde. Com relação às operadoras de saúde, analise as sentenças a seguir:

I- As primeiras operadoras de saúde tiveram como modalidade a forma de atendimento por medicina de grupo.
II- As operadoras de saúde que ofereciam atendimento por meio da modalidade de medicina de grupo foram nomeadas de Saúde Suplementar.
III- As operadoras de saúde e as seguradoras de saúde são a mesma instituição, tendo somente a alteração do nome no ano de 1970.
IV- As operadoras de saúde só conseguiram sua regularização por meio das grandes greves que aconteciam na época.

Assinale a alternativa CORRETA:

A As sentenças I, II e III estão corretas.
B As sentenças II e IV estão corretas.
C As sentenças I e II estão corretas.
D As sentenças I e IV estão corretas.

As instituições de saúde estão atentas não somente aos profissionais que estão prestando o serviço de saúde em si, mas em todos os processos e pessoas responsáveis em fazer com que o serviço vire lucro. Com os avanços tecnológicos, as unidades de saúde estão passando por várias mudanças que preocupam os gestores dessas unidades. Com relação a essas preocupações, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Uma das questões que preocupam instituições de saúde é o quesito de abordagem do paciente logo na chegada à unidade de saúde. ( ) Uma das preocupações dos gestores da saúde é manter a saúde financeira das unidades. ( ) Uma das preocupações que envolvem as unidades de saúde é a prestação do serviço com alta qualidade. ( ) Uma das preocupações que envolvem as unidades de saúde é a satisfação das necessidade de seus clientes. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A F - V - F - F.
B V - F - V - F.
C V - F - F - V.
D F - V - V - V.

Um dos itens que deve estar bem especificado nas tabelas no acordo entre a operadora e o prestador de serviços de auditoria são os itens que compõem a conta do hospital. Esses componentes devem estar bem especificados para não gerar conflitos futuros estre os auditores. Um dos itens que compõem essa conta é a questão das diárias dos pacientes. Quanto a esse item que compõe a conta do hospital, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) É considerada diária a permanência do paciente no hospital no período de 24 horas, isso pode variar dependendo do hospital. ( ) A cobrança da diária tem valor padrão, independente de qual acomodação foi utilizada pelo paciente. ( ) A questão das diárias está classificada para análise no item de hotelaria hospitalar. ( ) No momento em que o paciente tem cobertura de seu plano para internação, a autorização para diárias é dispensável. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A V - F - F - V.
B V - F - V - F.
C F - V - F - F.
D V - V - V - F.

, no qual praticamente tudo é informatizado e interligado. Com relação à TI, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) É um serviço indispensável, responsável exclusivamente pelo atendimento aos pacientes. ( ) É o setor responsável pelo atendimento psicológico em instituições hospitalares. ( ) É o setor que garante a manutenção e atualização dos sistemas de informática da instituição. ( ) É o setor responsável por integrar todos os sistemas de informação da instituição hospitalar. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A V - F - F - V.
B V - V - F - F.
C F - F - V - V.
D F - V - V - F.

O Sistema Único de Saúde (SUS), apesar de ter sido criado em 1988, por ocasião da promulgação da Constituição da República Federativa do Brasil, foi regulamentado somente em 1990. É um dos maiores sistemas públicos de saúde do mundo. Com relação ao SUS, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:

( ) O SUS pode ser definido como as ações e os serviços públicos de saúde que integram uma rede regionalizada e hierarquizada, constituindo-se em um sistema único e organizado de acordo com várias diretrizes.
( ) É um sistema de saúde que organiza o atendimento exclusivamente em toda rede de saúde privada no Brasil.
( ) É um sistema de saúde organizado a partir de recursos financeiros disponibilizados por instituições privadas, na forma de doações.
( ) O SUS está vinculado a um sistema de direito de todos os brasileiros, assegurando-lhe a assistência à saúde, conforme suas necessidades.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

a) V - F - F - V.
b) F - F - V - V.
c) F - V - V - F.
d) V - V - F - F.