Ed
ano passado
Vamos analisar cada uma das sentenças: I- A modalidade prospectiva ocorre antes do procedimento médico ser realizado. Na maioria das vezes, a auditoria prospectiva é realizada pelo auditor do plano de saúde, que normalmente é um profissional da classe médica. Esta afirmativa está correta, pois a auditoria prospectiva realmente acontece antes da realização do procedimento. II- A modalidade retrospectiva é a auditoria da conta hospitalar. É exercida tanto pela auditoria externa (operadora), quanto pela interna (prestador dos serviços). Esta afirmativa também está correta, pois a auditoria retrospectiva analisa as contas após a prestação dos serviços. III- Na modalidade retrospectiva, ambos os auditores (interno e externos) irão negociar os itens cobrados que compõem a conta hospitalar do paciente. Esta afirmativa é parcialmente correta, pois a auditoria retrospectiva envolve a análise das contas, mas a negociação dos itens cobrados pode não ser uma prática comum entre auditores internos e externos, já que cada um tem seu papel definido. Diante dessa análise, as sentenças I e II estão corretas, mas a III não é totalmente precisa. Portanto, a alternativa correta é: A Somente a sentença II está correta.
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