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Auditoria

Colégio Objetivo

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: ( ) O SUS está vinculado a um sistema de direito de todos os brasileiros, assegurando-lhe a assistência à saúde, conforme suas necessidades.

A V - V - F - F.
B V - F - F - V.
C F - V - V - F.
D F - F - V - V.

Estudando com Questões

há 12 meses

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Avaliação I - Individual Auditoria em saúde (sand_241107_233542

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Respostas

Ed

há 12 meses

A questão não apresenta as sentenças que precisam ser classificadas como verdadeiras (V) ou falsas (F). Para que eu possa ajudar, você precisa criar uma nova pergunta com as sentenças que devem ser analisadas.

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A principal função das unidades de saúde é entregar ao paciente um serviço de qualidade e que satisfaça as necessidades do paciente. Esta questão deve ser exercida independentemente de ser realizada uma auditoria ou não. Sendo assim, a auditoria pode ser dividida em dois segmentos: a auditoria interna e a auditoria externa. Quanto às características da auditoria interna, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) É aquela em que os profissionais da própria instituição realizam a auditoria. ( ) É aquela realizada com o objetivo de sanar qualquer irregularidade. ( ) É aquela em que a empresa contrata um profissional terceirizado para a realização dos serviços. ( ) É aquela em que o auditor pode ser contratado pela própria empresa ou por uma empresa terceirizada. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A F - V - F - F.
B V - F - F - V.
C V - V - F - V.
D V - F - V - F.

Após todas as mudanças que ocorreram na área da saúde com as revoluções, a saúde passa a ser um direito de todos. Para suprir essa necessidade, surgiu então o Sistema Único de Saúde - SUS. Esse sistema tem como principal função garantir à população o acesso ao atendimento de saúde. No entanto, a demanda para o SUS foi aumentando, abrindo oportunidade para outra forma de atendimento à saúde, por meio das operadoras de saúde. Com relação às operadoras de saúde, analise as sentenças a seguir:

I- As primeiras operadoras de saúde tiveram como modalidade a forma de atendimento por medicina de grupo.
II- As operadoras de saúde que ofereciam atendimento por meio da modalidade de medicina de grupo foram nomeadas de Saúde Suplementar.
III- As operadoras de saúde e as seguradoras de saúde são a mesma instituição, tendo somente a alteração do nome no ano de 1970.
IV- As operadoras de saúde só conseguiram sua regularização por meio das grandes greves que aconteciam na época.

Assinale a alternativa CORRETA:

A As sentenças I, II e III estão corretas.
B As sentenças II e IV estão corretas.
C As sentenças I e II estão corretas.
D As sentenças I e IV estão corretas.

Uma das funções principais exercidas pela auditoria é fazer com que as organizações se mantenham fiéis ao seu propósito e valor. No caso da auditoria em saúde, para que essa função seja realizada, a auditoria trabalha com prontuários médicos chamados de auditoria de contas médicas. Esse prontuário serve para que o auditor cruze as informações dos pacientes com relação ao consumo dos insumos. Este prontuário possui alguns itens. Com relação a estes, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Evoluções. II- Laudos de exame. III- Guias. ( ) Este item corresponde aos documentos relacionados aos exames médicos, diagnósticos em geral e horários médicos. ( ) Estes podem ser exames de laboratório ou de imagem que o paciente tenha feito durante o processo de internação. ( ) Neste deve conter todos os registros de atendimento ao paciente, bem como todos os procedimentos realizados. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A II - I - III.
B I - II - III.
C III - II - I.
D I - III - II.

Não há um manual preestabelecido para auditoria. Os processos a serem seguidos em uma auditoria serão fundados conforme a necessidade e particularidade de cada organização. Entretanto, embora a auditoria não tenha um manual padrão, ela conta com facilitadores como: manual de normas, contratos, tabelas, códigos de ética, bibliografias e/ou literaturas científicas, entre outros. Com relação a estes facilitadores, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:

( ) Contratos podem ser documentos oficializados de acordos firmados entre prestadores de serviços, operadoras de planos de saúde e serviços terceirizados.
( ) Manual de normas e rotinas da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) é um manual técnico/científico desenvolvido pela própria comissão.
( ) Código de ética profissional são registros de assistência prestadas ao paciente durante o tempo de internação.
( ) Literatura científica são documentos que constam as formas de cobrança dos insumos necessários para o tratamento do paciente.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A) F - F - V - V.

B) V - F - F - V.

C) V - V - F - F.

D) F - V - V - F.

Como qualquer outra empresa, os hospitais também possuem setores, como administrativo técnico e assistencial. Em se tratando do setor de assistencialismo, um dos motivos pelos quais o paciente busca assistência é para internação médica. Existem dois meios pelos quais o paciente dá entrada no hospital: por meio emergencial ou quando o paciente já sabe que será submetido a algum procedimento. Quanto ao processo de entrada no hospital de modo emergencial, analise as sentenças a seguir: I- Ao dar entrada no hospital como emergência, o paciente está ciente dos procedimentos que serão realizados. II- Quando o paciente entra no hospital de modo emergencial, ele se dirige diretamente ao setor de tratamento e observação. III- Quando o paciente entra no hospital como emergência, ele entra pelo pronto atendimento, e logo após o atendimento, dependendo do caso, poderá ser liberado. IV- Quando o paciente entra no hospital como emergência, ele entra pelo pronto atendimento, e depois, dependendo da situação, segue para a internação. Assinale a alternativa CORRETA:

A As sentenças III e IV estão corretas.
B As sentenças I, II e III estão corretas.
C As sentenças II, III e IV estão corretas.
D As sentenças II e IV estão corretas.

Um dos itens que deve estar bem especificado nas tabelas no acordo entre a operadora e o prestador de serviços de auditoria são os itens que compõem a conta do hospital. Esses componentes devem estar bem especificados para não gerar conflitos futuros estre os auditores. Um dos itens que compõem essa conta é a questão das diárias dos pacientes. Quanto a esse item que compõe a conta do hospital, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) É considerada diária a permanência do paciente no hospital no período de 24 horas, isso pode variar dependendo do hospital. ( ) A cobrança da diária tem valor padrão, independente de qual acomodação foi utilizada pelo paciente. ( ) A questão das diárias está classificada para análise no item de hotelaria hospitalar. ( ) No momento em que o paciente tem cobertura de seu plano para internação, a autorização para diárias é dispensável. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A V - F - F - V.
B V - F - V - F.
C F - V - F - F.
D V - V - V - F.

O Sistema Único de Saúde (SUS), apesar de ter sido criado em 1988, por ocasião da promulgação da Constituição da República Federativa do Brasil, foi regulamentado somente em 1990. É um dos maiores sistemas públicos de saúde do mundo. Com relação ao SUS, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:

( ) O SUS pode ser definido como as ações e os serviços públicos de saúde que integram uma rede regionalizada e hierarquizada, constituindo-se em um sistema único e organizado de acordo com várias diretrizes.
( ) É um sistema de saúde que organiza o atendimento exclusivamente em toda rede de saúde privada no Brasil.
( ) É um sistema de saúde organizado a partir de recursos financeiros disponibilizados por instituições privadas, na forma de doações.
( ) O SUS está vinculado a um sistema de direito de todos os brasileiros, assegurando-lhe a assistência à saúde, conforme suas necessidades.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

a) V - F - F - V.
b) F - F - V - V.
c) F - V - V - F.
d) V - V - F - F.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: ( ) Um item importante é o critério para prorrogação, renovação e rescisão do contrato. ( ) Um item que deve estar claro no contrato é a penalidade pelo não cumprimento das obrigações estabelecidas no contrato. ( ) É fundamental em um contrato que esteja inserido o código de ética profissional dos responsáveis pela assinatura do contrato. ( ) O manual de normas e rotinas do CCIH deve obrigatoriamente fazer parte de todos os contratos realizados entre agências operadoras de saúde e instituições hospitalares.

A V - F - F - V.
B F - V - V - F.
C F - F - V - V.
D V - V - F - F.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: ( ) Os manuais farmacêuticos e os protocolos dos materiais utilizados são considerados itens que dificultam o processo de auditoria. ( ) Alguns facilitadores do processo de auditoria são o código de ética profissional e a medicina baseada em evidências. ( ) Um dos itens que facilitam o processo de auditoria são as tabelas que contêm todos os valores dos materiais que foram utilizados nos procedimentos. ( ) Um dos facilitadores do processo de auditoria são os contratos, documento que é solicitado somente quando é feita a prestação de serviço para o serviço de saúde pública.

A V - F - V - F.
B F - V - F - F.
C F - V - V - F.
D V - F - F - V.