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O auditor tem a obrigatoriedade de seguir as diretrizes de auditoria, bem como o código de ética estabelecido pela categoria profissional na qual está cadastrada. O código de ética profissional tem como objetivo dar uma orientação no que diz respeito ao comportamento do profissional na sua área de atuação. Esse documento abrange alguns itens com relação a esse comportamento. Sobre esses itens, assinale a alternativa CORRETA:

A O auditor deve manter sigilo das informações encontradas, bem como realizar suas atividades de forma responsável.
B O auditor deve realizar seu trabalho dando atenção ao prontuário, que deverá ser elaborado exclusivamente por outro profissional.
C O auditor tem poder para realizar qualquer procedimento sem o consenso do paciente em questão.
D O auditor terá acesso limitado quando diz respeito às informações relacionadas ao estado clínico dos pacientes.

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Vamos analisar cada uma das alternativas em relação ao código de ética e às diretrizes que um auditor deve seguir: A) O auditor deve manter sigilo das informações encontradas, bem como realizar suas atividades de forma responsável. - Esta alternativa está correta, pois o sigilo e a responsabilidade são princípios fundamentais do código de ética. B) O auditor deve realizar seu trabalho dando atenção ao prontuário, que deverá ser elaborado exclusivamente por outro profissional. - Esta alternativa não está correta, pois o auditor deve ter acesso ao prontuário, mas não é sua responsabilidade exclusiva a elaboração. C) O auditor tem poder para realizar qualquer procedimento sem o consenso do paciente em questão. - Esta alternativa está incorreta, pois o auditor deve respeitar a privacidade e o consentimento do paciente. D) O auditor terá acesso limitado quando diz respeito às informações relacionadas ao estado clínico dos pacientes. - Esta alternativa também não está correta, pois o auditor deve ter acesso às informações necessárias para realizar seu trabalho, respeitando o sigilo. Portanto, a alternativa correta é: A) O auditor deve manter sigilo das informações encontradas, bem como realizar suas atividades de forma responsável.

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O processo de auditoria pode ser dividido em duas fases distintas: a fase analítica e a fase operativa. Cada uma delas possui sua importância no processo, bem como suas especificidades. Com relação a essas duas fases, analise as sentenças a seguir: I- A fase operativa pode contemplar à visita a unidades prestadoras de serviço para verificar in loco os fatos que estão sendo auditados, bem como o cumprimento de normas e rotinas estabelecidas. II- A fase analítica envolve a análise de documentação como processos, atos formalizados e outros documentos que permitem ao auditor obter evidências suficientes e adequadas para seu trabalho. III- O primeiro passo da fase operativa é comunicar a entidade a ser auditada da realização da auditoria. IV- Na fase analítica, ocorre a definição do escopo do trabalho do auditor, inclusive definindo as unidades que deverão ser visitadas. Assinale a alternativa CORRETA:

A As sentenças I e II estão corretas.
B As sentenças III e IV estão corretas.
C As sentenças I e IV estão corretas.
D As sentenças II e III estão corretas.

Na saúde, vários relatórios são utilizados para construção de indicadores que demonstrem as atividades desenvolvidas por determinadas áreas. Os indicadores são importantes porque oferecem uma leitura atual para auxiliar no processo de tomada de decisão dos gestores. Cada relatório possui sua importância e suas especificidades. Com relação aos relatórios, analise as sentenças a seguir: I- O Sistema de Informações de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) fornece as características das crianças na faixa de zero a cinco anos e das gestantes, identificando inclusive o número de gestantes desnutridas. II- O Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) fornece o número de óbitos ocorridos no município e no estado, além da causa determinante da morte por idade, sexo e localidade. III- O Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) informa o número de nascidos vivos, as características da mãe, do parto e da criança ao nascer. IV- O Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS) informa o número de hospitais existentes, sua capacidade em quantitativos de leitos, tempo médio de permanência do paciente no hospital, quantos são públicos ou credenciados pelo SUS. Assinale a alternativa CORRETA:

A As sentenças I e IV estão corretas.
B As sentenças I e II estão corretas.
C As sentenças III e IV estão corretas.
D As sentenças II e III estão corretas.

Não há um padrão estabelecido de trabalho para os auditores. O que eles devem fazer é estabelecer uma rotina de trabalho de acordo com as necessidades encontradas no local da auditoria. Contudo, o auditor deve seguir os processos conforme descrito nos manuais, tendo em vista que a auditoria está dividida em duas fases. Com relação às duas fases da auditoria, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Na fase operativa, o objetivo é realizar verificações in loco para poder estruturar determinados procedimentos. ( ) Na fase analítica, deve-se fazer uma definição dos objetivos, definindo todas as unidades que receberão a visita da auditoria. ( ) A fase analítica está relacionada à busca de evidências para que o auditor possa tomar as devidas providências. ( ) Na fase operativa, é possível elaborar um relatório com todas as informações que foram levantadas nesta mesma etapa. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A V - F - V - F.
B V - F - F - V.
C V - V - F - F.
D F - V - F - F.

O processo de auditoria como um todo deve seguir padrões de realização de trabalho, bem como utilizar ferramentas que auxiliem na execução deste trabalho. Na auditoria do SUS não é diferente, o auditor deve seguir todos os processos e manuais que regulamentam a auditoria. Esses processos devem ser seguidos em função da auditoria apresentar fases específicas, como a analítica e a operativa. Sobre a fase operativa, assinale a alternativa CORRETA:
A) Na fase operativa, os processos são divididos em etapas, sendo uma dessas etapas a reunião de encerramento da auditoria.

B) Na fase operativa, são elaborados todos os papéis necessários para a realização dos trabalhos.

C) Na fase operativa, são desenvolvidos alguns relatórios relacionados às informações encontradas nesta fase.

D) Na fase operativa, deve ser comunicado à instituição que a auditoria será realizada.

Como qualquer órgão público, a saúde necessita de Indicadores para demonstrar as atividades desenvolvidas. Para a consecução destes Indicadores são necessários relatórios. Muitos relatórios são disponibilizados tanto para gestores dos hospitals, quanto para toda a população que eventualmente se interesse em acompanhar a saúde no ambito nacional. Com relação aos principals relatórios, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:

() O Relatório de Dados Cadastrais dos Hospitals é um relatório global, emitido por competência, com várias unidades hospitalares em uma mesma listagem. A identificação das unidades é realizada através do CNPJ.

()O Relatório de Frequência de Procedimentos - TAB - é muito utilizado na fase operativa de uma auditoria. Permite, por exemplo, identificar desvios de honorários médicos.

() O Relatório de Serviços Profissionais permite identificar a pertinência da frequência de determinados procedimentos médicos realizados pelo hospital.

() O Relatório de Comparativos de Procedimentos Realizados com AlH Pagas e OPME Utilizadas é um relatório discriminativo de todas as OPM utilizadas no estado, por unidade, durante uma determinada competência.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

OA) F-F-V-V.

OB) F-V-V-F.

C) V-F-F-V.

OD) V-V-F-F.

De acordo com o Sistema Nacional de Auditoria (SNA), a história da auditoria no serviço público demonstra que as atividades de auditoria, antes de 1976 no âmbito do Instituto Nacional de Previdência Social (INPS), eram realizadas pelos supervisores através de apurações em prontuários e em contas hospitalares. Apenas a partir de 1976, as contas hospitalares transformaram-se em Guia de Internação Hospitalar (GIH). Com relação à história da auditoria dos serviços públicos e, particularmente das Guias de Internação Hospitalar, assinale a alternativa CORRETA:

A As GIH são as atuais contas hospitalares.
B As GIH vieram com o objetivo de substituir as autorizações de internação hospitalares.
C Para o aperfeiçoamento das GIH, foi criada a Coordenadoria de Controle e Avaliação, direcionada para as cidades capitais.
D As auditorias diretas surgiram ao mesmo tempo em que foram instituídas as GHIs.

Uma busca detalhada por evidências faz com que o auditor tenha fundamentos para elaborar um relatório de auditoria com qualidade, que consiga descrever com clareza os objetivos alcançados com o seu trabalho. Para chegar nesse relatório, a fase operativa está dividida em etapas. Com relação a essas etapas, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Fase de apresentação da equipe. II- Fase de análise de documentos. III- Fase de visita das unidades. IV- Fase de reunião de encerramento. ( ) São apresentados aos coordenadores da unidade os resultados alcançados com a auditoria. ( ) Analisa a qualidade dos serviços prestados nas unidades para os usuários do serviço único de saúde. ( ) Verifica a autenticidade de todo e qualquer documento recebido pelos auditores, bem como sua veracidade. ( ) Realiza a reunião de solicitação do espaço físico para começar a realização dos trabalhos de auditoria. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A III - II - I - IV.
B IV - III - II - I.
C I - III - II - IV.
D II - I - III - IV.

de auditoria ao longo dos anos veio passando por várias mudanças/evoluções. Isso acontece devido às mudanças da sociedade, bem como a necessidade de atualização nos processos de realização dos trabalhos. Uma dessas mudanças foi a operacionalização da auditoria. Com relação a essas formas de operacionalização, analise as sentenças a seguir:

I- A forma de operacionalização integrada e compartilhada corresponde ao mesmo tipo de operacionalização.
II- Essas formas estão organizadas conforme a atuação dos profissionais desta área.
III- A forma compartilhada corresponde à participação de profissionais do SNA, que podem ser de membros diferenciados.
IV- A forma direta é instituída por membros da SNA que pertencem a um mesmo componente.

Assinale a alternativa CORRETA:

A As sentenças I, II e III estão corretas.
B As sentenças I, II e IV estão corretas.
C As sentenças II, III e IV estão corretas.
D As sentenças I e IV estão corretas.

A auditoria do Sistema Único de Saúde (SUS) deve seguir processos, protocolos e orientações estabelecidas em manuais. O encerramento da auditoria se dará após a realização de todas as etapas estabelecidas pela equipe de auditoria. Com relação ao encerramento da auditoria, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:

( ) Ocorre após a análise das justificativas que podem ser apresentadas pelo órgão auditado (hospital).
( ) Ocorre após a finalização do relatório de auditoria.
( ) Ocorre após a realização das visitas in loco efetuadas na fase analítica da auditoria.
( ) Ocorre após transcorrido o prazo estabelecido sem apresentação de justificativas pelo auditado.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A V - V - F - F.
B V - F - F - V.
C F - F - V - V.
D F - V - V - F.