Vamos analisar cada alternativa: a. A síndrome nefrótica pode ser decorrente de uma lesão primária ou secundária. Verdadeiro, essa afirmação está correta, pois a síndrome nefrótica pode realmente ser causada por lesões primárias (como a glomerulonefrite) ou secundárias (como diabetes mellitus). b. Na lesão primária ocorre uma lesão sistêmica que desencadeia na síndrome nefrótica. Falso, a lesão primária refere-se a uma lesão que ocorre diretamente nos glomérulos, não sendo necessariamente sistêmica. c. Na lesão secundária ocorre primeiramente a lesão renal e, consequentemente, uma lesão secundária a outros órgãos. Falso, a lesão secundária refere-se a uma condição que afeta o rim como consequência de outra doença, não o contrário. d. O tipo mais comum de síndrome nefrótica em crianças é a secundária. Falso, o tipo mais comum de síndrome nefrótica em crianças é a lesão mínima, que é uma forma primária. e. A síndrome mais comum em adultos é a de origem primária. Verdadeiro, a síndrome nefrótica primária, como a glomeruloesclerose segmentar e focal, é comum em adultos. Com base na análise, as alternativas corretas são a) e e). No entanto, como a pergunta pede a alternativa correta, a única que está completamente correta é a) A síndrome nefrótica pode ser decorrente de uma lesão primária ou secundária. Portanto, a resposta correta é: a.