Para identificar as principais causas do acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico, é importante entender que esse tipo de AVC ocorre devido à obstrução do fluxo sanguíneo para o cérebro, geralmente causada por trombos ou pela presença de aterosclerose. Analisando as alternativas: A) Trombos, aterosclerose. - Ambas são causas relevantes do AVC isquêmico. B) Aterosclerose, trombos. - Esta opção também menciona as mesmas causas, apenas na ordem diferente. C) Aneurisma. - Aneurismas estão mais associados ao AVC hemorrágico, não isquêmico. D) Rompimentos de artérias cerebrais. - Isso também está mais relacionado ao AVC hemorrágico. E) Aneurisma e rompimento de artérias cerebrais. - Novamente, essas opções estão mais ligadas ao AVC hemorrágico. As alternativas A e B são corretas, mas como a pergunta pede as principais causas, a resposta mais direta e comum é a que menciona primeiro a aterosclerose, que é um fator de risco significativo. Portanto, a resposta correta é: B) Aterosclerose, trombos.