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Com base no gráfico abaixo, analise os parâmetros bioquímicos e hematológicos observados em um quadro de anemia no momento do seu diagnóstico. Os dados apresentados no gráfico indicam:
A Anemia carencial, podendo ser uma anemia ferropriva, pois no momento do diagnóstico foi observado um aumento na contagem de reticulócitos.
B Anemia hemolítica, visto que se observa um aumento na concentração de bilirrubina total acompanhado pelo aumento da fração indireta.
C Anemia microcítica e hipocrômica, que indica que se trata de uma anemia carencial.
D Anemia pois observa-se contagem normal de reticulócitos, além de microcitose e hipocromia no momento do diagnóstico.
E Anemia carencial, na qual se observa aumento na contagem de reticulócitos e de bilirrubina total.

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EXERCICIOS BANCO DE SANGUE

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Para analisar as alternativas sobre os parâmetros bioquímicos e hematológicos em um quadro de anemia, vamos considerar as características de cada tipo de anemia mencionada: A) Anemia carencial, podendo ser uma anemia ferropriva, pois no momento do diagnóstico foi observado um aumento na contagem de reticulócitos. - O aumento de reticulócitos pode indicar uma resposta regenerativa, comum em anemias ferroprivas. B) Anemia hemolítica, visto que se observa um aumento na concentração de bilirrubina total acompanhado pelo aumento da fração indireta. - O aumento da bilirrubina total e da fração indireta é típico de anemias hemolíticas. C) Anemia microcítica e hipocrômica, que indica que se trata de uma anemia carencial. - Anemia microcítica e hipocrômica é frequentemente associada à anemia ferropriva, que é uma anemia carencial. D) Anemia pois observa-se contagem normal de reticulócitos, além de microcitose e hipocromia no momento do diagnóstico. - A contagem normal de reticulócitos sugere que não há resposta regenerativa, o que pode não ser típico de anemias carenciais. E) Anemia carencial, na qual se observa aumento na contagem de reticulócitos e de bilirrubina total. - O aumento de bilirrubina total não é típico de anemias carenciais, a menos que haja hemólise. Analisando as opções, a alternativa que melhor se encaixa nas características de um quadro de anemia, especialmente se considerarmos a microcitose e hipocromia, é a C) Anemia microcítica e hipocrômica, que indica que se trata de uma anemia carencial.

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Craque Neto

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A respeito dos componentes da máquina CP (coração-pulmão) indique as afirmativas como verdadeiras (V) ou falsas (F). ( ) A canulação venosa tem como objetivo reintroduzir sangue oxigenado, após sua passagem na máquina CP, no corpo do paciente. ( ) reservatório venoso é compartimento de armazenamento do sangue venoso do corpo do paciente. ( ) oxigenador é componente responsável pelas trocas gasosas durante o procedimento de perfusão ( ) A propulsão do sangue durante procedimento da circulação (CEC) é realizada pelo oxigenador que possui mecanismos internos responsáveis por esse trabalho. ( ) A canulação arterial é aquela que devolve o sangue, oxigenado, que acabou de passar por todo circuito da máquina CP para paciente. ( ) permutador de calor é componente que realiza as trocas de temperatura, podendo atuar tanto no aquecimento quanto no resfriamento do sangue. Marque a alternativa que apresenta a sequência correta.
A
B
C
D
E

A respeito do cortisol e da vasopressina e suas alterações durante procedimento de perfusão, avalie as afirmativas abaixo. I. A vasopressina possui efeito vasoconstritor por atuar na regulação da excreção de água pelos rins. II. A retenção hídrica e a vasoconstrição sistêmica provocadas pelo aumento de vasopressina é útil, pois mantém o nível de hemodiluição adequado. III. Os níveis de cortisol aumentam no início da perfusão. IV. esvaziamento do átrio induz a produção de vasopressina pelo sistema da angiotensina. V. A hemodiluição reduz os níveis de cortisol, porém devido ao estresse do procedimento, seus níveis tendem a aumentar gradativamente. Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas.
A Somente a I, IV e V estão corretas.
B Somente a e III estão corretas.
C Somente a II, IV e V estão corretas.
D Somente a I e IV estão corretas.
E Somente a I, III e IV estão corretas.

Com relação a história da perfusão e motivo de sua idealização, assinale a alternativa correta: A circulação foi idealizada para realizar todas as cirurgias, visto que é sempre útil A controlar campo operatório para evitar sangramentos excessivos. A máquina CP foi idealizada para que as cirurgias de "peito aberto" pudessem ser realizadas de B maneira mais limpa, sem extravasamento de sangue. C Foi criada com objetivo de fazer uma simulação mecânica das funções cardiorrespiratórias. D John idealizou sua criação ao ver sofrimento de uma paciente com insuficiência renal. A máquina CP construída por John e Mary Gibbon a planejou com intuito de facilitar as cirurgias E ortopédicas.
A
B
C
D
E

A respeito das embolias e suas complicações, assinale a alternativa correta. As embolias de material estranho são aquelas formadas por produtos celulares, fibrina, A plaquetas, neutrófilos. Esses componentes ficam tão emaranhados que tornam sua identificação e por isso tem essa denominação. Embolias biológicas podem produzir dano aos órgãos pela obstrução dos capilares e arteriolas, B levando a isquemia dessas áreas. As embolias de material biológico são aquelas formadas por material biocompatível, como por C exemplo, que se desprende dos oxigenadores, fios cirúrgicos aspirados do campo operatório etc. A embolia gasosa não costuma causar grandes problemas, visto que an já está em grandes D quantidades dissolvido no sangue. E A utilização de filtros na linha arterial leva ao aumento do risco de aparecimento de embol.
A
B
C
D
E

Considerando a alteração do metabolismo da glicose durante a perfusão, assinale a alternativa correta.
A grau de hipotermia não altera os níveis de glicose do paciente, ele afeta somente da insulina.
fluxo não pulsátil de perfusão, proporcionado pelas bombas do sistema arterial, induz as células beta pancreáticas a liberaram insulina.
Os diabéticos não precisam de acompanhamento, visto que aumento da glicose durante procedimento é rapidamente contrabalanceado pela liberação de insulina.
A glicose pode atingir valores muito elevados durante a perfusão, além disso, observa-se uma redução da produção e liberação da insulina, fatores esses agravados pelo grau de hipotermia induzido.
A indução de hipotermia em níveis elevados é benéfica principalmente para os diabéticos, porque essa favorece a liberação de insulina.

Durante plantão no banco de sangue, um profissional recebeu um pedido de transfusão de CH de um paciente que tem histórico de um anticorpo anti-K. Durante a pesquisa de anticorpos irregulares, foram utilizadas as hemácias e II, com os fenótipos descritos a seguir: Rh Kell Duffy Kidd Lewis MNS P Lutheran Di Fenótipo D E e k k Kp Kp Ev Le M N S P Lu Di Rh a i a a Hemácia + + 0 0 + 0 + + 0 + + 0 + 0 0 + + + 0 + + 0 + + Hemácia R2R2 + 0 + + 0 0 0 + 0 + 0 + + + + 0 + 0 + 0 0 + + 0 II Como resultado, o profissional encontrou a hemácia negativa e a hemácia II positiva. Em relação a esses resultados, profissional deveria tomar algumas atitudes. A seguir, são listadas algumas condutas a serem analisadas: I. Esse resultado confirma anticorpo anti-k, não sendo necessário qualquer teste adicional; II. PAI é um teste de triagem, sendo necessário um teste de identificação para descobrir qual é anticorpo irregular. III. anticorpo detectado durante a triagem essa triagem não é anti-K, podendo ser, por exemplo, um anti-E ou anti-c. Está correto que se afirma em:
A
B
II
o
III
D
E

A transfusão de granulócitos é utilizada apenas em situações especiais, nas quais paciente não tem previsão de recuperar as próprias células brancas e encontra-se com quadro infeccioso gravissimo, sem resposta adequada à antibioticoterapia de largo espectro e com alto risco de vida. Quais exames pré-transfusionais no receptor são necessários para uma transfusão de granulócitos?
A Classificação ABO e RhD, prova cruzada e pesquisa de anticorpos irregulares.
B Classificação ABO/RhD e pesquisa de anticorpos irregulares.
C Classificação ABO e RhD e prova cruzada.
D Apenas classificação ABO e RH.
E Apenas pesquisa de anticorpos irregulares.

Em relação aos ABO, a diferença entre eles está em enzimas glicosiltransferases que modificam uma substância precursora "H" na superfície das hemácias, adicionando açúcares específicos e transformando H em antigenos A ou B, a depender dos genes herdados. Em pessoas do grupo A, qual é a enzima responsável por essa especificidade?
A L-Fucosil transferase
B D-Galactosil transferase
C N-acetil-galactosamini transferase
D Galactose
E N-acetil galactosamil transferase + Galactosil transferase

Um paciente iniciou a transfusão de CH com temperatura de 36 °C, apresentando, após 20 minutos de transfusão, temperatura de 37,5 °C, sem calafrios, sensação de frio e desconforto, mas sem outros motivos associados. médico assistente suspeitou que o paciente estava sofrendo uma reação febril não hemolítica transfusional (RFNH). Qual é a etiologia que está, mais provavelmente, associada?
A Proteínas plasmáticas
B Anticorpos plaquetários
C Anticorpos contra antígenos leucocitários
D intravascular imune
E Hemólise extravascular imune

grupo sanguíneo A é derivado do alelo selvagem A1, mas há outras variantes desse alelo, que geram outros tipos de grupos sanguíneos do grupo A (subgrupos de A). Como exemplo, temos os fenótipos A2 (mais comum após A, A3, Ael, Aend, Ax e vários outros menos importantes, também derivados de formas alélicas do gene A1. Os pacientes apresentaram a seguinte Paciente Anti-H Anti-A1 1 Positivo Negativo 2 Negativo Positivo Analisando a tabela, qual é a classificação sanguínea dos pacientes?
A Subgrupo de A e A.
B A