Diabetes mellitus (DM) é uma doença endócrino-metabólica, caracteriza-se pela destruição das células beta pancreáticas, determinando deficiência absoluta de insulina, o que torna essencial o uso de insulina como tratamento. Para o diagnóstico, é necessária a demonstração de hiperglicemia. Das alternativas abaixo, em relação ao diagnóstico de DM 1, assinale a afirmativa INCORRETA.
a) Glicemia de jejum, teste oral de tolerância à glicose com sobrecarga de 75 g em 2 horas (TOTG) e HbA1c também podem ser utilizados desde que confirmados em mais de um momento.
b) No caso de pacientes com DM 1, na maioria das vezes a demonstração é feita com uma glicemia aleatória (ao acaso, sem necessidade de jejum) maior do que 200 mg/dLe na presença de sintomas clássicos de hiperglicemia.
c) Glicemia aleatória maior do que 400 mg/dL mesmo na presença de sintomas clássicos de hiperglicemia (polidipsia, poliúria e perda inexplicada de peso), não é considerado inclusão para diagnóstico de DM 1.
d) Quando for utilizada a glicose plasmática em jejum de 8h, essa é indicativa de DM quando for ≥ 126 mg/dL. Nos pacientes com resultados entre 100 e 125 mg/dL caracteriza “glicemia de jejum alterada”, requerendo avaliação por TOTG.
a) Glicemia de jejum, teste oral de tolerância à glicose com sobrecarga de 75 g em 2 horas (TOTG) e HbA1c também podem ser utilizados desde que confirmados em mais de um momento.
b) No caso de pacientes com DM 1, na maioria das vezes a demonstração é feita com uma glicemia aleatória (ao acaso, sem necessidade de jejum) maior do que 200 mg/dLe na presença de sintomas clássicos de hiperglicemia.
c) Glicemia aleatória maior do que 400 mg/dL mesmo na presença de sintomas clássicos de hiperglicemia (polidipsia, poliúria e perda inexplicada de peso), não é considerado inclusão para diagnóstico de DM 1.
d) Quando for utilizada a glicose plasmática em jejum de 8h, essa é indicativa de DM quando for ≥ 126 mg/dL. Nos pacientes com resultados entre 100 e 125 mg/dL caracteriza “glicemia de jejum alterada”, requerendo avaliação por TOTG.
Respostas
Ed 
ano passado
Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a afirmativa INCORRETA em relação ao diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 1 (DM 1): a) Glicemia de jejum, teste oral de tolerância à glicose com sobrecarga de 75 g em 2 horas (TOTG) e HbA1c também podem ser utilizados desde que confirmados em mais de um momento. - Esta afirmativa está correta, pois esses métodos são utilizados para o diagnóstico de diabetes. b) No caso de pacientes com DM 1, na maioria das vezes a demonstração é feita com uma glicemia aleatória (ao acaso, sem necessidade de jejum) maior do que 200 mg/dL na presença de sintomas clássicos de hiperglicemia. - Esta afirmativa está correta, pois é uma forma válida de diagnóstico. c) Glicemia aleatória maior do que 400 mg/dL mesmo na presença de sintomas clássicos de hiperglicemia (polidipsia, poliúria e perda inexplicada de peso), não é considerado inclusão para diagnóstico de DM 1. - Esta afirmativa é INCORRETA, pois uma glicemia aleatória maior do que 200 mg/dL com sintomas clássicos é suficiente para o diagnóstico de diabetes, e valores acima de 400 mg/dL também indicam diabetes. d) Quando for utilizada a glicose plasmática em jejum de 8h, essa é indicativa de DM quando for ≥ 126 mg/dL. Nos pacientes com resultados entre 100 e 125 mg/dL caracteriza “glicemia de jejum alterada”, requerendo avaliação por TOTG. - Esta afirmativa está correta, pois descreve corretamente os critérios de diagnóstico. Portanto, a afirmativa INCORRETA é a c).
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Na rotina do Laboratório de Análises Clínicas, muitas são as metodologias utilizadas. Algumas técnicas mensuram a intensidade da luz absorvida em certo comprimento de onda específico para soluções coloridas.
A qual metodologia o enunciado se refere?
a) Espectrofotometria
b) Cromatografia.
c) Colorimetria.
d) Imunofluorescência.
e) Quimioluminescência.
Nas Pancreatites de qualquer etiologia, um exame laboratorial pode ser solicitado por se tratar de um marcador específico para o diagnóstico.
Que marcador é esse?
a) Fosfatase Alcalina.
b) TGP.
c) Apoliproteína.
d) Gama GT.
e) Lipase.
A manutenção da homeostase de cálcio no organismo é de extrema importância, já que ele participa de diversos processos biológicos essenciais. Porém, várias situações clínicas podem contribuir para o desequilíbrio dessa homeostase.
Acerca das condições da paciente apresentada e do conhecimento fisiopatológico sobre o assunto, assinale a alternativa CORRETA:
a) O resultado laboratorial não deveria ser liberado até uma confirmação do resultado em uma amostra distinta, já que não é possível correlacionar a alteração com a condição clínica da paciente.
b) Pacientes com hipotireoidismo apresentam níveis de cálcio sérico semelhantes ao do caso clínico apresentado, o que possibilita a liberação do resultado com segurança.
c) O tratamento para artrite reumatoide é, possivelmente, o principal responsável pelos baixos níveis de cálcio nessa paciente, sendo necessário um acompanhamento clínico para evitar possíveis consequências futuras.
d) O resultado apresenta discordância e não deveria ser liberado, já que o tratamento para o hipotireoidismo deveria manter os níveis de cálcio séricos normais.
Em relação ao diagnóstico laboratorial, é CORRETO afirmar que:
a) No soro se dosa o fibrinogênio.
b) A eletroforese de proteínas (EFP) no soro é uma técnica utilizada para separar as proteínas do soro.
c) Dosagens séricas na prática dosam-se as proteínas totais e a globulinas; as albuminas são obtidas pela diferença entre as proteínas totais e a globulinas.
d) Os métodos utilizados para a dosagem da proteinúria são os semiquantitativos como a tira reativa de urina e os específicos para pesquisa em amostras de 24 horas.
O exame de glicohemoglobina possui enorme importância na avaliação do controle do diabetes.
Em relação a esse exame, assinale a alternativa INCORRETA.
a) A amostra biológica utilizada é o sangue total coletado em EDTA/heparina sódica/citrato sódico.
b) Através deste exame pode-se verificar se o controle da glicemia foi eficaz ou não, num período de 60 a 90 dias.
c) O valor de A1c deve estar entre 7 a 9%.
d) Este exame é contraindicado a pacientes com anemias hemolíticas, perdas crônicas de sangue, esplenectomia recente.
A doença falciforme é uma desordem genética da hemoglobina, com alta prevalência no Brasil. Apresenta elevada morbidade e mortalidade, necessitando de identificação e tratamento precoces.
Marque a alternativa que representa uma técnica mais eficaz.
a) Dosagem de Hemoglobina Fetal e Hemoglobina A2.
b) Focalização Isoelétrica.
c) Eletroforese de hemoglobina em acetato de celulose ou em agarose.
d) Imunoensaio e Triagem em Neonatal.
O diabetes mellitus (DM) consiste em um distúrbio metabólico caracterizado por hiperglicemia persistente, decorrente de deficiência na produção de insulina ou na sua ação, ou em ambos os mecanismos.
Sobre o aspecto laboratorial desse distúrbio, assinale a alternativa CORRETA:
a) TOTG: previamente à ingestão de 75 g de glicose dissolvida em água, coleta-se uma amostra de sangue em jejum para determinação da glicemia. Coleta-se outra, então, após 2 horas da sobrecarga oral. Importante reforçar que a dieta deve ser a habitual e sem restrição de carboidratos pelo menos nos 3 dias anteriores à realização do teste.
b) Hemoglobina glicada (HbA1c): oferece vantagens ao refletir níveis glicêmicos das últimas 3 a 4 semanas e ao sofrer menor variabilidade dia a dia e independer do estado de jejum para sua determinação.
c) Os tubos indicados para a coleta de amostras sanguíneas para dosagem de glicose são os tubos de tampa laranja ou azul com gel separador e tubos com o anticoagulante fluoreto de magnésio, sendo este último recomendado como de escolha para os testes TOTG, glicose pós-prandial, testes de tolerância a açúcares, curva glicêmica e glicemia de jejum.
d) Para diagnosticar o diabetes mellitus, devem ser realizados os seguintes testes: glicemia de jejum, glicemia pós-prandial, hemoglobina glicada e frutosamina.
e) O teste de tolerância à glicose em grávidas se inicia com a ingestão de 75mg de dextrosol, seguida de coletas de 30 em 30 minutos até 2 horas após a ingestão do dextrosol.
Um citômetro de fluxo que possua emissão de laser em três comprimentos de onda diferentes é capaz de...
a) Avaliar o tamanho e a granularidade interna de um conjunto de células.
b) Comparar a rugosidade da superfície das células em um campo de observação.
c) Medir a concentração de quaisquer monossacarídios em um conjunto de células.
d) Medir a distância entre organelas de uma célula.
e) Medir a concentração de proteínas em uma solução livre de células e de partículas.
Analise as afirmativas a seguir:
Marque a alternativa CORRETA:
I. A espectrometria de massa é uma técnica analítica que pode ser usada para alterar a composição química ou a forma estrutural de moléculas trans, a fim de torná-las biodegradáveis ou digeríveis por humanos.
II. pois as ondas magnéticas de difusão ativa não refletem a estrutura principal desses compostos químicos.
a) As duas afirmativas são verdadeiras.
b) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
c) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
d) As duas afirmativas são falsas.
Leia as afirmativas a seguir:
Marque a alternativa CORRETA:
I. A espectrometria de massa é uma técnica analítica que não pode ser usada para quantificar materiais conhecidos.
II. A cromatografia em papel, em camada delgada e em coluna são alguns métodos que podem ser utilizados em análises por biomédicos.
a) As duas afirmativas são verdadeiras.
b) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
c) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
d) As duas afirmativas são falsas.
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