Vamos analisar cada afirmativa: I. Para que o AAS (fármaco ácido) possa atingir o tecido-alvo, primeiramente ele deve ser absorvido, ou seja, deixar o local de administração e chegar à corrente circulatória do paciente. O mecanismo mais importante para que o AAS possa atravessar as membranas que separam os compartimentos orgânicos é a difusão passiva através da bicamada lipídica das células. Dessa forma, a lipossolubilidade da droga, expressa pelo seu coeficiente de partição óleo/água, é fator de grande importância. Verdadeiro, essa afirmativa está correta. II. O AAS, assim como muitas drogas, é capaz de ionizar-se em função do pH do meio. Considerando-se que o pH do suco gástrico seja inferior ao pKa dessa droga, pode-se deduzir que, em nível estomacal, a maior parte das moléculas do ácido estarão ionizadas e, assim, haverá maior dificuldade de serem absorvidas nesse local. Falso, se o pH do suco gástrico é inferior ao pKa do AAS, a maior parte das moléculas estará na forma não ionizada, o que facilita a absorção. III. A biotransformação ou a metabolização corresponde à modificação enzimática das moléculas do fármaco. Verdadeiro, essa afirmativa está correta. IV. A biotransformação é particularmente importante para formar compostos (metabólitos) que, em geral, possuem menor atividade farmacológica e, por serem mais lipossolúveis, podem ser mais facilmente excretados pelo organismo. Verdadeiro, essa afirmativa está correta. V. A etapa mais importante da excreção renal é a filtração glomerular, uma vez que os processos de transporte ativo e passivo, que ocorrem nos túbulos, exercem pouca influência na eliminação de drogas do organismo. Falso, os processos de transporte ativo e passivo nos túbulos renais também são muito importantes na excreção de drogas. Agora, vamos compilar as informações: - Itens verdadeiros: I, III e IV. - Itens falsos: II e V. Portanto, a alternativa que contém todos os itens verdadeiros é: I, III e IV.