Para responder à pergunta sobre o principal fator predisponente do descolamento prematuro da placenta, vamos analisar cada uma das alternativas: A. Idade materna avançada - Embora a idade possa ser um fator, não é o principal fator predisponente. B. Hipertensão arterial - Este é um fator de risco bem conhecido para o descolamento prematuro da placenta, pois pode causar alterações vasculares que favorecem o descolamento. C. Deficiência de vitamina C - Não é um fator reconhecido como predisponente para descolamento prematuro da placenta. D. Multiparidade - Embora a multiparidade possa estar associada a alguns riscos, não é o principal fator predisponente. E. Tabagismo - O tabagismo é um fator de risco significativo para várias complicações na gravidez, incluindo o descolamento prematuro da placenta. Após essa análise, a alternativa que se destaca como o principal fator predisponente do descolamento prematuro da placenta é: B. Hipertensão arterial.