Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a correta sobre a investigação diagnóstica das laringites crônicas infecciosas: a) O diagnóstico de leishmaniose laríngea é clínico, assim a reação de Montenegro não é essencial para a investigação. - A leishmaniose laríngea é uma forma de leishmaniose que pode ser diagnosticada clinicamente, mas a reação de Montenegro pode ser utilizada como parte do diagnóstico, então essa afirmação não é totalmente correta. b) Na paracoccidioidomicose, a biópsia revela fungo birrefringente com aspecto de “roda em leme”. - Esta afirmação está correta, pois a paracoccidioidomicose é caracterizada pela presença do fungo com esse aspecto na biópsia. c) A confirmação do diagnóstico de sífilis laríngea é feita apenas com a identificação do agente etiológico na microscopia de campo escuro. Não é indicada a realização de VDRL, pois suas baixas titulações podem alterar o resultado da sorologia. - Essa afirmação é incorreta, pois o VDRL é um teste importante na triagem da sífilis, mesmo que não seja específico. d) A realização do teste cutâneo na histoplasmose é essencial para o diagnóstico, visto que pode evidenciar infecção vigente. - O teste cutâneo não é considerado essencial para o diagnóstico de histoplasmose, que é geralmente confirmado por outros métodos. e) Na rinosporidiose, realiza-se biópsia com esfregaço e coloração de Gram, além de exame histopatológico. - A biópsia e o exame histopatológico são importantes, mas a coloração de Gram não é a mais indicada para o diagnóstico de rinosporidiose. Após essa análise, a alternativa correta é: b) Na paracoccidioidomicose, a biópsia revela fungo birrefringente com aspecto de “roda em leme”.