Grátis: O prematuro possui um padrão de crescimento e desenvolvimento específicos, apresentando uma pré-disposição para risco nutricional e desnutrição, em... – Questões Respondidas

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O prematuro possui um padrão de crescimento e desenvolvimento específicos, apresentando uma pré-disposição para risco nutricional e desnutrição, em virtude da carência de estoques energéticos e de nutrientes e das necessidades aumentadas de energia.
Dentre as dificuldades dos prematuros, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Redução ou ausência de sucção e deglutição, assim a sucção é indicada iniciar quando o peso atingir 1,6 kg a 1,8 kg e a idade superior a 34 semanas gestacionais.
( ) Esvaziamento gástrico e motilidade do intestino reduzida devido inabilidade.
( ) A via enteral é sempre a preferencial, pois reduz os riscos de aspiração da dieta.
( ) É recomendado o uso de mamadeiras, chuquinhas e bicos para oferta de leite humano.
A F - V - F - V.
B V - F - F - F.
C V - V - F - F.
D V - F - V - F.

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Ed

há 6 meses

Vamos analisar cada uma das afirmações sobre os prematuros: ( ) Redução ou ausência de sucção e deglutição, assim a sucção é indicada iniciar quando o peso atingir 1,6 kg a 1,8 kg e a idade superior a 34 semanas gestacionais. É verdadeira (V). A introdução da sucção em prematuros geralmente ocorre quando eles atingem esse peso e idade gestacional, pois é um indicativo de que estão mais prontos para a alimentação oral. ( ) Esvaziamento gástrico e motilidade do intestino reduzida devido inabilidade. É verdadeira (V). Prematuros frequentemente apresentam dificuldades na motilidade intestinal e no esvaziamento gástrico, o que pode afetar a digestão e a absorção de nutrientes. ( ) A via enteral é sempre a preferencial, pois reduz os riscos de aspiração da dieta. É falsa (F). Embora a via enteral seja importante, a escolha do método de alimentação deve ser individualizada e nem sempre é a preferencial, especialmente em casos onde há risco de aspiração. ( ) É recomendado o uso de mamadeiras, chuquinhas e bicos para oferta de leite humano. É verdadeira (V). O uso de mamadeiras e bicos pode ser recomendado para facilitar a oferta de leite humano, especialmente quando a sucção não está bem estabelecida. Portanto, a sequência correta é: V - V - F - V. A alternativa que apresenta essa sequência é a D) V - V - F - V.

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No tratamento dietoterápico em criança gravemente desnutrida, deve-se estar atento às três fases, visando evitar sobrecarga metabólica: estabilização, reabilitação e seguimento ou acompanhamento ambulatorial.
Sobre o exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Fase de estabilização.
II- Fase de reabilitação.
III- Fase de seguimento.
A I - II - I - III.
B I - III - I - II.
C I - III - II - I.
D II - III - I - II.

A fenilcetonúria (PKU) é diagnosticada na triagem neonatal por meio do teste do pezinho. Assim, para controle da doença, é necessário monitorar e restringir o consumo do aminoácido fenilalanina (Phe).
Com relação à PKU, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Os níveis de Phe ≥ a 10 mg/dL em dieta normal e todos os que apresentarem níveis de Phe entre 8 mg/dL e 10 mg/dL persistentes (pelo menos em três dosagens consecutivas, semanais, em dia normal) precisam manter uma dieta restrita em Phe.
( ) A realização de uma dieta isentas de alimentos de origem animal e restrita em alimentos de origem vegetal que contenham alta concentração de Phe.
( ) A suplementação da tirosina e de fórmulas específicas é desnecessário.
A F - V - F.
B V - F - V.
C F - F - V.
D V - V - F.

A classificação da desnutrição é realizada através da avaliação do estado nutricional, na qual está incluída a antropometria, exame físico, dados laboratoriais e investigação sobre o padrão de consumo alimentar.
A partir do exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) DEP aguda tem como característica um quadro com duração menor que três meses.
( ) DEP crônica, com duração maior que três meses.
( ) Perda de 5% do peso corporal em um mês caracteriza um quadro de desnutrição.
( ) Uma perda de 2% do peso corporal em uma semana.
A V - F - V - F.
B V - F - V - V.
C F - V - V - F.
D V - V - F - F.

O prematuro e suas famílias são um desafio para as equipes de atendimento, em virtude da busca de promover a produção e oferta de leite humano e estimular a amamentação, conforme a condição clínica.
Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O Ministério da Saúde tem como política pública uma norma de atenção humanizada ao recém-nascido de baixo peso e/ou prematuro, método canguru, também conhecido como “cuidado mãe canguru”.
II- Faz parte do método o contato pele a pele, que começa de forma precoce e crescente desde o toque evoluindo até a posição canguru, uma alternativa ao cuidado neonatal convencional para bebês de baixo peso ao nascer.
A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
D As asserções I e II são proposições falsas.

L.P.V., 10 anos, acompanhado da mãe AMV, realiza acompanhamento nutricional no ambulatório, possuindo diagnóstico de Dislipidemia e Diabetes Mellitus tipo II, obesidade.
Com relação à obesidade infantil, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A Acantose nigricans é prevalente em pacientes com DM tipo II, em que a hiperpigmentação e hiperceratose advêm da resistência à insulina.
( ) A avaliação da composição corporal inclui pregas cutâneas, circunferências e cálculos, em contrapartida, o IMC não diferencia o peso do edema e dos ossos, nem da hipertrofia muscular.
( ) Para realizar a classificação do estado nutricional, utiliza-se o recordatório alimentar para avaliar o consumo alimentar, conhecer os hábitos alimentares que promovem comportamentos obesogênicos.
( ) Na anamnese nutricional, é dispensável o questionamento sobre os horários e locais de refeição, fracionamento e quantidade e qualidade das refeições.
A F - V - F - V.
B V - F - F - F.
C V - V - V - F.
D F - F - V - F.

A.M.L., um ano, feminino, diagnóstico clínico de doença da urina de xarope de bordo (DXB), uma disfunção genética recessiva autossômica causada pela deficiência na atividade do complexo alfa-cetoácido-desidrogenase de cadeia ramificada (BCKDC).
Sobre a doença da urina de xarope de bordo, analise as sentenças a seguir:
I- Deficiência desse complexo de enzimas leva a níveis elevados de aminoácidos de cadeia ramificada (BCAA) leucina, valina e isoleucina.
II- Na fase aguda, o tratamento rápido e agressivo para promover a redução dos níveis de leucina, sendo necessário a perfusão com alto teor de glicose para estimular a secreção de insulina e eliminar o catabolismo de proteínas.
III- A quantidade de consumo de BCAAs deve ser monitorado durante a infância e adolescência.
IV- Na descompensação aguda, é possível identificar propriedades da Encefalopatia de Wernick, e nos períodos de catabolismo proteico endógeno, como febre, infecções, exercícios, trauma ou cirurgia, os pacientes podem cursar com deterioração neurológica devido à intoxicação por leucina.
A Somente a sentença IV está correta.
B As sentenças I, II, III e IV estão corretas.
C Somente a sentença III está correta.
D Somente a sentença II está correta.