Vamos analisar cada uma das assertivas: I – A troponina é um complexo de três proteínas: Troponina C, I e T, que são distribuídas em tecidos musculares cardíaco, esquelético e liso. Todavia no tecido cardíaco há somente a presença da isoforma T. Falso, a troponina T está presente no músculo cardíaco, mas a troponina I também possui uma isoforma específica para o coração (troponina I cardíaca). Portanto, essa afirmação está incorreta. II - A troponina cardíaca é o marcador mais importante, sua detecção é indicativo de lesão miocárdica tardia, pois seus níveis plasmáticos caem de modo lento após uma lesão cardíaca. Verdadeiro, a troponina é um marcador importante e seus níveis permanecem elevados por um período prolongado após a lesão. III - A creatinoquinase (CK) apresenta duas isoformas (MM e MB) que são liberadas na circulação em decorrência de dano tecidual. Na prática clínica, é utilizada a subforma da CK-MB para quantificação da concentração plasmática, por ser um marcador precoce de lesão miocárdica, sendo possível sua detecção em menos de 6 horas. Verdadeiro, a CK-MB é um marcador precoce e é utilizada na prática clínica. IV - A mioglobina não é considerada um marcador específico para lesão cardíaca, por ser uma proteína que se liga ao oxigênio no músculo cardíaco e esquelético, seus níveis aumentam com a prática de atividade física. A realização do exame de mioglobina é útil no diagnóstico de lesão músculo esquelético. Verdadeiro, a mioglobina não é específica para lesão cardíaca e pode aumentar em outras condições. V – A mioglobina apresenta a vantagem de ser um marcador cardíaco tardio, sua liberação na circulação sanguínea após lesão tecidual precede a liberação da CK-MB, auxiliando na detecção do infarto agudo do miocárdio. Falso, a mioglobina é um marcador precoce, não tardio, e sua liberação ocorre antes da CK-MB. Agora, vamos resumir as assertivas corretas: - II, III e IV estão corretas. - I e V estão incorretas. Portanto, a alternativa correta que contém todos os itens verdadeiros é: c) Apenas II, III, IV estão corretas.