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Parasitologia Clínica

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O método ilustrado na figura acima é o método de Rugai e colaboradores. O método foi desenvolvido originalmente por Baermann e Moraes e tem como objetivo a visualização de formas parasitárias presentes nas fezes. Consiste em um dos principais métodos para visualização de larvas.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o método de Rugai, pode-se afirmar que o método de Rugai:
A - consiste na cultura de larvas de helmintos, com destaque para a de Strongyloide stercoralis.
B - baseia-se na flutuação das larvas, induzida por uma solução de sulfato de zinco.
C - é um método geral, fundamentado na sedimentação espontânea de ovos, larvas e cistos de helmintos.
D - estimula a migração de larvas por variação da densidade osmótica do líquido reagente.
E - fundamenta-se no hidrotropismo e no termotropismo positivo das larvas de helmintos.

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Vamos analisar as alternativas uma a uma, considerando o método de Rugai e suas características: A - consiste na cultura de larvas de helmintos, com destaque para a de Strongyloide stercoralis. - Esta opção não está correta, pois o método de Rugai não se trata de cultura, mas sim de visualização. B - baseia-se na flutuação das larvas, induzida por uma solução de sulfato de zinco. - Esta opção também não é correta, pois o método de Rugai não utiliza flutuação com sulfato de zinco. C - é um método geral, fundamentado na sedimentação espontânea de ovos, larvas e cistos de helmintos. - Esta opção não descreve corretamente o método de Rugai, que não é baseado apenas na sedimentação. D - estimula a migração de larvas por variação da densidade osmótica do líquido reagente. - Esta opção está correta, pois o método de Rugai realmente utiliza a variação da densidade osmótica para estimular a migração das larvas. E - fundamenta-se no hidrotropismo e no termotropismo positivo das larvas de helmintos. - Embora o hidrotropismo e o termotropismo possam ser relevantes em outros contextos, não são os princípios fundamentais do método de Rugai. Portanto, a alternativa correta é: D - estimula a migração de larvas por variação da densidade osmótica do líquido reagente.

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O Cryptosporidium spp. é um parasito com ocorrência mundial, que infecta humanos causando a doença conhecida como criptosporidiose. A criptosporidiose é considerada como uma doença alimentar e também de veiculação hídrica. Suas manifestações clínicas estão relacionadas com a imunidade do hospedeiro.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a criptosporidiose, pode-se afirmar que a parasitose:
A - decorre da proliferação bacteriana com formação de diarreia volumosa.
B - tem como principal manifestação clínica a febre, que ocorre de 24 em 24 horas.
C - aumenta a chance de desenvolvimento da Síndrome de Guillain-Barré.
D - induz uma infecção óssea, associada à diarreia profusa.
E - causa uma infecção leve e autolimitada em imunocompetentes.

O método de Lutz tem mais de cem anos desde sua criação, mas continua sendo o mais importante para detecção de parasitos intestinais. Na década de 1930, o método foi modificado e padronizado por Hoffman, Pons e Janer. Apesar de existirem inúmeras variações do método, o princípio geral é o da sedimentação espontânea.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, ordene as etapas do método de Lutz ou Hoffman, Pons e Janer, de acordo com a sequência em que ocorrem:
( ) Coar o sedimento.
( ) Coar a suspensão com um coador.
( ) Lavar os detritos com água.
( ) Dissolver a amostra com um palito.
( ) Deixar a suspensão em repouso.
A 2, 3, 1, 5, 4.
B 3, 1, 5, 2, 4.
C 1, 5, 4, 3, 2.
D 5, 2, 3, 1, 4.
E 4, 2, 1, 5, 3.

Inicialmente, o diagnóstico da criptosporidiose limitava-se à histologia, após a biópsia de tecidos do intestino de pacientes com suspeita. Hoje, existem disponíveis kits comerciais que incluem testes isolados ou combinados com outros patógenos, o que facilita o diagnóstico diferencial.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as diferenças dos métodos moleculares de diagnóstico da criptosporidiose, analise as afirmativas a seguir.
I. Quando utilizados os kits rápidos, deve-se avaliar a possibilidade de resultado falso positivo, confirmando a amostra por outra técnica.
II. Os kits para imunocromatografia possuem alta sensibilidade e alta especificidade, mas têm custo elevado.
III. Os kits de ELISA apresentam sensibilidade variável, mas são compensados pela alta especificidade.
IV. O painel de patógenos gastrointestinais identifica 9 bactérias, 4 vírus e 3 parasitas de amostra sanguíneas.
A - II e IV.
B - II e III.
C - I, II e III.
D - I, II e IV.
E - I e III.

O método de MIFC é uma técnica de enriquecimento das fezes, baseado no método de Ritchie. A grande vantagem do método em relação ao método de Ritchie é a possibilidade de utilização de espécimes fecais preservados em mercurocromo, iodo e formol.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) O método de MIF-C é adequado para visualização de cistos de protozoários.
II. ( ) Uma vantagem do método de MIF-C é que este permite a preservação da lâmina por meses.
III. ( ) A diferença entre o método MIF-C e o de Ritchie é a ausência da centrifugação no MIF-C.
IV. ( ) O método de MIF-C é mais vantajoso que o de Ritchie por não usar reagentes tóxicos.
A - F, F, F, V.
B - F, V, V, F.
C - V, V, F, F.
D - V, V, V, F.
E - V, F, V, F.

As parasitoses intestinais – helmintíases e protozooses – são doenças cosmopolitas com maior prevalência em regiões tropicais. Pacientes com diagnóstico de doenças reumáticas autoimunes apresentam, em função da própria doença de base ou de seu tratamento, um maior risco de ocorrência de manifestações graves das parasitoses intestinais.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as parasitoses intestinais e os fatores de risco para as formas graves, analise as afirmativas a seguir:
I. Pacientes com doenças reumatológicas devem investigar as parasitoses intestinais antes de iniciar terapia imunossupressora.
II. Pessoas com doenças reumatológicas têm maior risco de desenvolver formas em função da virulência das cepas dos parasitos.
III. Crianças com doenças reumatológicas têm maior risco de desenvolver as formas graves em função da idade, da doença de base e do uso de medicamentos.
IV. Além da doença reumatológica, outro grupo de pacientes que apresenta maior risco de desenvolver formas graves são os hipertensos.
V. A carga parasitária é o principal fator que determina a gravidade da doença parasitológica intestinal.
A - IV e V.
B - II e V.
C - III, IV e V.
D - I, III e V.
E - I e III.

Os parasitos intestinais apresentam sintomas muito semelhantes, sendo necessário, normalmente, o diagnóstico laboratorial. O exame parasitológico de fezes permite a identificação dos parasitos inteiros ou pedaços dele, e também de suas formas parasitárias, os trofozoítos, cistos, oocistos, ovos e larvas.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos laboratoriais aplicados a parasitologia, analise as afirmativas a seguir:
I. O método de Willis é recomendado para identificação de ovos com baixa densidade específica.
II. O método de Faust permite a identificação de cistos pela variação da densidade.
III. O método de Faust é recomendado para cultura de larvas a partir de fezes diarreicas.
IV. O método de Willis é o recomendado para avaliar fezes diarreicas e gordurosas.
A - I e III.
B - II e III.
C - I e II.
D - I, III e IV.
E - II e IV.

A segurança do trabalho visa a prevenção de acidentes ocupacionais. Os trabalhadores estão expostos a inúmeras situações que põem em risco sua saúde ou integridade física. Em funcionários de laboratórios, há um risco aumentado de contaminação acidental, sendo necessário que as medidas de precaução sejam seguidas rigorosamente.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a contaminação pelo Cryptosporidium spp., analise as afirmativas a seguir:
I. Os itens que apresentam grande carga de oocisto são os responsáveis pela contaminação do profissional.
II. Ao manusear amostras suspeitas, deve-se utilizar equipamentos de contenção primária e/ou EPIs.
III. A duração do oocisto em superfícies é de 48 a 72 horas, tendo potencial infectante nas 24 horas iniciais.
IV. Os itens contaminados devem ser imersos em banho-maria por 1 hora a 50º e depois lavados com solução detergente.
V. Os resíduos de papel toalha podem ser jogados diretamente no lixo.
A - II e III.
B - II e IV.
C - II e V.
D - III e V.
E - I e III.

Tyzzer descobriu o gênero Cryptosporidium há um século e, por quase 70 anos, a criptosporidiose foi considerada uma infecção infrequente e insignificante que ocorria nos intestinos de vertebrados e causava pouca ou nenhuma doença. Sua associação com doenças gastrointestinais em humanos e animais foi reconhecida apenas no início dos anos 1980. Nos 25 anos seguintes, foram geradas informações sobre a epidemiologia, biologia, cultivo, taxonomia e desenvolvimento de ferramentas moleculares da doença.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o Cryptosporidium spp., analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) Suas formas de resistência apresentam entre 4 a 6 µm de comprimento, dependo da espécie.
II. ( ) Sua classificação atual baseia-se em análise filogenética, associando questões moleculares e biológicas.
III. ( ) O gênero apresenta duas espécies que podem infectar humanos, o C. hominis e C. parvum.
IV. ( ) O parasito é um Apicomplexa, portando-se como os demais membros no grupo quanto à resistência medicamentosa.
A - F, V, V, F.
B - F, F, V, V.
C - V, F, F, V.
D - V, V, V, F.
E - F, V, F, V.

Os métodos de flutuação, como o método de Willis, consistem na flutuação espontânea dos parasitos intestinais por meio de uma solução com densidade diferente da sua, separando as formas parasitárias dos sedimentos presentes na amostra fecal.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o método de Willis, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. Os métodos de flutuação utilizam reagentes de baixa concentração, como o cloreto de sódio.
II. O cloreto de sódio faz com que as larvas migram e se concentram, por termotropismo e hidrotopismo, para o topo do recipiente.
A - As asserções I e II são falsas.
B - A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
C - A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D - As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta do I.
E - As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.