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Cabe ao enfermeiro avaliar, prescrever e executar curativos em todos os tipos de feridas em pacientes sob seus cuidados, além de coordenar e supervisionar a equipe de enfermagem na prevenção e cuidado de pessoas com feridas.
É incorreto afirmar:
a. O enfermeiro deve sempre realizar a troca de curativos pessoalmente.
b. Fatores que comprometem a perfusão tecidual, aumentando a velocidade de cicatrização e aceleram o processo de fechamento das lesões.
c. O enfermeiro deve avaliar a ferida antes de realizar o curativo.
d. A equipe de enfermagem deve ser treinada para o cuidado de feridas.

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Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a afirmação incorreta: a) O enfermeiro deve sempre realizar a troca de curativos pessoalmente. - Esta afirmação é incorreta, pois o enfermeiro pode delegar a troca de curativos a outros membros da equipe de enfermagem, desde que estes sejam devidamente treinados e supervisionados. b) Fatores que comprometem a perfusão tecidual, aumentando a velocidade de cicatrização e aceleram o processo de fechamento das lesões. - Esta afirmação é confusa, pois fatores que comprometem a perfusão tecidual geralmente atrasam a cicatrização, não a aceleram. c) O enfermeiro deve avaliar a ferida antes de realizar o curativo. - Esta afirmação é correta, pois a avaliação da ferida é fundamental para um tratamento adequado. d) A equipe de enfermagem deve ser treinada para o cuidado de feridas. - Esta afirmação é correta, pois o treinamento é essencial para garantir a qualidade do cuidado. Diante da análise, a alternativa incorreta é: a) O enfermeiro deve sempre realizar a troca de curativos pessoalmente.

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É responsabilidade e dever dos profissionais da enfermagem registrar, no prontuário do paciente e em outros documentos próprios da área, as informações inerentes ao processo de cuidar e ao gerenciamento dos processos de trabalho, necessárias para assegurar a continuidade e a qualidade da assistência.
Em relação aos registros das ações dos profissionais de enfermagem, leia as afirmacoes a seguir:
I. No gerenciamento dos processos de trabalho, devem ser registradas as informações imprescindíveis sobre as condições de recursos humanos e materiais, excluindo-se as de ordem ambiental, que são de competência da direção-geral da instituição.
II. O termo assinatura eletrônica refere-se a uma tecnologia que permite garantir a integridade e a autenticidade de arquivos eletrônicos, e que é tipicamente tratada como análoga à assinatura física em papel, com valor legal.
III. Deve ser registrado, no prontuário do paciente, um resumo dos dados coletados sobre a pessoa, a família ou a coletividade humana, em um dado momento do processo saúde e doença.
IV. Caso a instituição ou o serviço de saúde adote o sistema de registro eletrônico, mas não tenha providenciado, em atenção às normas de segurança, a assinatura digital dos profissionais, deve-se fazer a impressão dos documentos para guarda e manuseio por quem de direito.
a. I e II.
b. III e IV.
c. I e III.
d. II e IV.

Considerando o prontuário do paciente e outros documentos próprios da enfermagem, independentemente do meio de suporte, tradicional (papel) ou eletrônico, como uma fonte de informações clínicas e administrativas para tomada de decisão, o Conselho Federal de Enfermagem, por meio da Resolução Cofen n. 429/2012, reafirma a responsabilidade e o dever dos profissionais da enfermagem de registrar, no prontuário do paciente, seja em meio de suporte tradicional (papel) ou eletrônico, as informações inerentes ao processo de cuidar.
Nesse sentido são obrigatórios os registros indicados nas alternativas, exceto:
a. As informações imprescindíveis sobre as condições ambientais, recursos humanos e materiais, visando à produção de um resultado esperado.
b. O histórico de enfermagem do paciente.
c. As intervenções realizadas durante o cuidado.
d. As avaliações de saúde do paciente.

Considerando a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.
I. O processo de enfermagem, de acordo com a Resolução Cofen n. 358/2009, é estruturado nas etapas de coleta de dados (histórico de enfermagem), diagnóstico de enfermagem, prescrição de enfermagem, implantação e avaliação de enfermagem. II. Nas teorias de enfermagem, que devem ser um referencial para a SAE, os conceitos de enfermagem, cuidado, saúde e ambiente compõem o metaparadigma da enfermagem e ilustram o público receptor dos cuidados de enfermagem e a finalidade da assistência de enfermagem. III. A Resolução Cofen n. 358/2009 preconiza que o técnico e o auxiliar de enfermagem realizem todas as etapas do processo de enfermagem. IV. A educação permanente dos profissionais de enfermagem é necessária a fim de que a SAE seja incorporada à prática. V. A SAE favorece a melhoria da prática assistencial com base no conhecimento, no pensamento e na tomada de decisão clínica com o suporte de evidências científicas, obtidas a partir da avaliação dos dados subjetivos e objetivos do indivíduo, da família e da comunidade.
a. I e II estão corretas.
b. III e IV estão corretas.
c. II e V estão corretas.
d. I, II e V estão corretas.

Ao cuidar de um paciente ou de um grupo de clientes, é necessário que haja um pensamento crítico acerca da assistência a ser prestada, bem como os objetivos que se almejam com ela. Uma das formas de sistematizar esse processo foi a padronização dos diagnósticos de enfermagem.
Dessa forma, podemos afirmar que o diagnóstico de enfermagem é:
a. Um resumo das condições de saúde do paciente.
b. O julgamento clínico a respeito de respostas dos indivíduos, famílias e comunidades a problemas de saúde ou processos vitais atuais ou potenciais.
c. Uma lista de problemas de saúde identificados.
d. Um plano de cuidados para o paciente.

O Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo – Coren-SP está ciente de que a equipe de enfermagem possui um papel fundamental nos processos que envolvem a atenção ao paciente.
Segundo a cartilha do Coren-SP, é correto considerar quatro dos “10 passos” para a segurança do paciente, que são:
a. Identificação do paciente; cuidado limpo e cuidado seguro – higienização das mãos; cateteres e sondas – conexões corretas; cirurgia segura.
b. Comunicação efetiva; prevenção de quedas; administração segura de medicamentos; segurança na utilização de tecnologia.
c. Paciente envolvido com sua própria segurança; prevenção de lesão por pressão; cuidado seguro – higienização das mãos; identificação do paciente.
d. Sangue e hemocomponentes – administração segura; cirurgia segura; prevenção de quedas; comunicação efetiva.

Segundo a Organização Mundial da Saúde, a segurança do paciente almeja reduzir, a um mínimo aceitável, o risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde.
Conforme a Classificação Internacional de Segurança do Paciente, é o comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico; é a probabilidade de um incidente ocorrer; é o evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente e; é o incidente que resulta em dano ao paciente.
a. Dano – risco – incidente – evento adverso.
b. Evento adverso – risco – dano – incidente.
c. Dano – incidente – evento adverso – risco.
d. Risco – dano – incidente – evento adverso.

Sr. João, portador de ICC, HAS, não usa regularmente os remédios prescritos, ex-fumante há oito anos. Refere não seguir a dieta alimentar prescrita, pois não entende a prescrição. Encontra-se consciente, comunicativo, corado, apresentando cansaço aos pequenos esforços, MV +, estertores grossos em base de HTE e BRNF 2t s/sopro. Abdome distendido e doloroso à palpação, RHA diminuídos, não evacua há quatro dias, pele ressecada, com ferida grau I em MMII e edema 3+/4+, perfusão em extremidades diminuída. Sinais vitais: PA = 160/100 mmHg, T = 36,5 ºC, P = 110 bpm, R = 28 rpm. Exames laboratoriais colhidos: Hb: 16,8, Ht:48, ureia: 50, creatinina: 1,0, K: 4,0; Leucócitos: 10.000; Plaquetas: 140.000, enzimas cardíacas normais.
Baseado nesse caso, assinale a alternativa correta.
a. Um dos diagnósticos de enfermagem NANDA nesse caso pode ser risco de glicemia instável.
b. O paciente apresenta risco de infecção devido à ferida grau I.
c. O paciente está em risco de desidratação devido à pele ressecada.
d. O paciente apresenta risco de queda devido à pressão arterial elevada.

A interação entre paciente e enfermeiro deve ocorrer no contexto do processo de enfermagem, para que sejam garantidos: a individualização do cuidado, a maximização de recursos, a satisfação do paciente e o crescimento profissional do enfermeiro.
Acerca das etapas do processo de enfermagem, julgue os itens a seguir:
I - Durante a primeira etapa do processo de enfermagem, devem ser coletados dados objetivos a fim de se analisar o estado de saúde do paciente. São exemplos de dados objetivos: sons intestinais, pressão sanguínea, peso e altura.
II - O exame físico permite a obtenção de dados que dão suporte à primeira etapa do processo de enfermagem e envolve as técnicas de inspeção, percussão, palpação e ausculta, realizadas nessa sequência em todos os segmentos.
III - Na etapa de planejamento, as intervenções de enfermagem são traçadas visando ao alcance dos resultados/metas estipulados. Os resultados devem ser definidos de acordo com os diagnósticos de enfermagem, sem a interferência do paciente ou família.
IV - A fase de avaliação compreende a comparação entre os resultados esperados e o estado de saúde do paciente. Essa avaliação pode ocorrer a qualquer momento.
a. I e II, somente.
b. III e IV, somente.
c. I e IV, somente.
d. II e III, somente.