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Farmacologia

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Interações medicamentosas podem interferir no perfil farmacocinético do medicamento, podendo afetar o padrão de absorção, distribuição, metabolização ou excreção.
As afirmacoes a seguir correspondem à interação em nível de excreção de fármacos, EXCETO:
A. As alterações do pH urinário interferem no grau de ionização de bases e ácidos fracos, afetando a excreção renal.
B. O bicarbonato de sódio é utilizado para aumentar a excreção de ácidos fracos em casos de intoxicação por barbitúricos.
C. A competição de medicamentos no túbulo proximal pela secreção tubular é usada como estratégia farmacológica para prolongar o tempo de ação dos medicamentos.
D. As interações em nível de excreção são precipitadas por medicamentos com capacidade de inibir ou induzir o sistema enzimático.
E. Interações entre contraceptivos orais e antibióticos podem resultar no aumento da excreção dos contraceptivos e risco de ineficácia farmacológica.
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Tópicos de Farmacologia I

há 2 anos

Respostas

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há 2 anos

Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar qual delas não corresponde à interação em nível de excreção de fármacos: A. As alterações do pH urinário interferem no grau de ionização de bases e ácidos fracos, afetando a excreção renal. - Correto, pois o pH urinário realmente influencia a excreção de fármacos. B. O bicarbonato de sódio é utilizado para aumentar a excreção de ácidos fracos em casos de intoxicação por barbitúricos. - Correto, o bicarbonato de sódio é usado para alcalinizar a urina e aumentar a excreção de ácidos fracos. C. A competição de medicamentos no túbulo proximal pela secreção tubular é usada como estratégia farmacológica para prolongar o tempo de ação dos medicamentos. - Esta afirmação é um pouco enganosa, pois a competição geralmente resulta em diminuição da excreção e não em prolongamento do tempo de ação. D. As interações em nível de excreção são precipitadas por medicamentos com capacidade de inibir ou induzir o sistema enzimático. - Esta afirmação é mais relacionada à metabolização do que à excreção. E. Interações entre contraceptivos orais e antibióticos podem resultar no aumento da excreção dos contraceptivos e risco de ineficácia farmacológica. - Correto, pois essa interação é bem documentada. A alternativa que não corresponde à interação em nível de excreção de fármacos é a C.

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Quando um fármaco atinge a corrente sanguínea, ele se liga a proteínas plasmáticas e forma um complexo fármaco-receptor que é inerte farmacologicamente. Somente o fármaco livre possui ação farmacológica, e a intensidade do efeito é dependente da porcentagem de fármaco livre. Portanto, em alguns regimes terapêuticos nos quais há administração de dois medicamentos que possuem alta afinidade pelas proteínas plasmáticas, pode ocorrer uma interação medicamentosa por deslocamento de ligação às proteínas plasmáticas.
Sobre interação medicamentosa por deslocamento de ligação às proteínas plasmáticas, assinale a afirmativa correta.
A. Um aumento na taxa de ligação de um fármaco a proteínas plasmáticas, devido a uma interação por deslocamento, aumentará seu Vd, uma vez que o fármaco deslocado se difundirá para os tecidos, o que causará uma diminuição na concentração total do fármaco no plasma.
B. Uma diminuição na taxa de ligação de um fármaco a proteínas plasmáticas, devido a uma interação por deslocamento, diminuirá seu Vd, uma vez que o fármaco deslocado se difundirá para os tecidos, o que causará uma diminuição na concentração total do fármaco no plasma.
C. Um aumento na taxa de ligação de um fármaco a proteínas plasmáticas, devido a uma interação por deslocamento, aumentará seu Vd, uma vez que o fármaco deslocado se difundirá para os tecidos, o que causará um aumento na concentração total do fármaco no plasma.
D. Uma diminuição na taxa de ligação de um fármaco a proteínas plasmáticas, devido a uma interação por deslocamento, aumentará seu Vd, uma vez que o fármaco deslocado se difundirá para os tecidos, o que causará um aumento na concentração total do fármaco no plasma.
E. Uma diminuição na taxa de ligação de um fármaco a proteínas plasmáticas, devido a uma interação por deslocamento, aumentará seu Vd, uma vez que o fármaco deslocado se difundirá para os tecidos, o que causará uma diminuição na concentração total do fármaco no plasma.

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