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A criação do SUS teve seu desfecho em 1990, com a criação das leis número 8.080 e 8.142. A lei 8.080 especifica o modo de funcionamento do SUS ao dispor sobre a direção, gestão, objetivos e atribuições, princípios e diretrizes, financiamento, planejamento e orçamento, além de discorrer sobre os serviços privados. Já a lei 8.142 dispõe sobre participação da comunidade na gestão do sistema e também sobre as transferências de recursos financeiros na área da saúde, surgindo como um complemento da lei 8.080. (BRASIL, 1990a; BRASIL, 1990b).
Assinale a alternativa correta:
I. As diretrizes do SUS são descentralização, atendimento integral e participação da comunidade.
II. A lei 8.142 estabelece instâncias colegiadas envolvidas no controle social.
III. A Conferência de Saúde e o Conselho de Saúde garantem a participação da comunidade.
IV. As ações e serviços públicos de saúde funcionam como uma rede regionalizada e hierarquizada.
V. O atendimento integral deve valorizar as atividades preventivas sem prejudicar outros serviços.
a. Apenas II e III estão corretas.
b. Apenas I e II estão corretas.
c. Todas as alternativas estão corretas.
d. Apenas I está correta.
e. Apenas II, III e IV estão corretas.
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Debate de Saúde Coletiva

há 6 meses

Respostas

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há 6 meses

Vamos analisar cada afirmativa: I. As diretrizes do SUS são descentralização, atendimento integral e participação da comunidade. Verdadeiro, essas são, de fato, diretrizes fundamentais do SUS. II. A lei 8.142 estabelece instâncias colegiadas envolvidas no controle social. Verdadeiro, a lei 8.142 realmente trata da participação da comunidade e do controle social na gestão do SUS. III. A Conferência de Saúde e o Conselho de Saúde garantem a participação da comunidade. Verdadeiro, ambos são mecanismos importantes para a participação da comunidade na gestão da saúde. IV. As ações e serviços públicos de saúde funcionam como uma rede regionalizada e hierarquizada. Verdadeiro, essa é uma característica do SUS, que organiza os serviços de saúde de forma regionalizada e hierárquica. V. O atendimento integral deve valorizar as atividades preventivas sem prejudicar outros serviços. Verdadeiro, o atendimento integral no SUS busca equilibrar a prevenção e o tratamento. Com base na análise, todas as afirmativas estão corretas. Portanto, a alternativa correta é: c) Todas as alternativas estão corretas.

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O sistema de redes de atenção é um sistema extremamente complexo no qual o serviço de saúde pretende oferecer assistência à saúde para a comunidade. Ao aplicar todas as diretrizes e princípios espera-se alcançar um sistema de saúde universal, integral, unificado e articulado em redes regionalizadas e descentralizadas. Para que o sistema de rede funcione, os estabelecimentos de saúde devem fortalecer os vínculos entre si e evitar a fragmentação da atenção, ou seja, a interrupção da continuidade do atendimento. A fragmentação é evitada quando a interação intra e inter equipe funciona. (BRASIL, 2009)
Sobre a comunicação no sistema de redes de atenção, assinale a alternativa correta:
a. A interação intraequipe relaciona-se com o atendimento nos setores de saúde e a inter equipe com outros setores da comunidade.
b. A interação intraequipe relaciona-se com o trabalho multidisciplinar e a inter equipe com a comunicação entre diferentes setores de atenção.
c. A interação intraequipe relaciona-se com a comunicação de setores de atenção da microrregião e a inter equipe com setores da macrorregião.
d. A interação intraequipe relaciona-se com a atuação multidisciplinar e a inter equipe com a valorização do trabalho em conjunto.
e. A interação intraequipe relaciona-se com a comunicação entre diferentes setores de atenção e a inter equipe com o trabalho multidisciplinar.

O projeto de reforma sanitária direcionou para a criação de uma nova constituição e de um sistema de saúde que não envolvia a participação do setor privado. A constituição de 1988 implementou mudanças significativas no papel do Estado, instituindo que a partir de então a saúde deveria ser tratada como um direito de todos e um dever do Estado.
Com relação as mudanças instituídas na criação da Constituição de 1988, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):
O Estado passou a ser responsável por garantir a saúde, independente da participação do setor privado.
A saúde começou a ser tratada com um sentido de caridade humanitária.
O acesso a saúde deveria ser oferecido de forma universal, desde que fossem trabalhadores.
Os serviços de promoção, proteção e recuperação da saúde eram oferecidos de forma privada.
As atividades preventivas receberam grande atenção visando reduzir o risco de doenças.
a. F-V-F-V-V;
b. V-V-V-F-V;
c. V-F-V-F-V;
d. F-V-V-V-F;
e. V-F-F-F-V;

Com relação aos princípios, o SUS apresenta três princípios doutrinários: a integralidade, a universalidade e a equidade que devem guiar a forma que o serviço de assistência à saúde é oferecido à população. Além desses, também existem os princípios organizativos: regionalização, hierarquização, participação popular e descentralização. (BRASIL, 1990b)
Com relação aos princípios do SUS, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):
A integralidade corresponde à diretriz do atendimento integral e reconhece o atendimento de todas as necessidades do indivíduo.
A universalidade está relacionada com a organização dos serviços de assistência à saúde em níveis de complexidade.
A equidade busca valorizar as necessidades de cada grupo e atuar promovendo medidas que reduz o impacto das diferenças.
A regionalização e hierarquização estão interligados por um sistema de funcionamento denominado redes de atenção.
A integralidade é a garantia de acesso aos serviços de saúde do nível mais básico até o mais complexo de assistência.
a. V-F-V-V-F;
b. V-V-V-F-V;
c. F-V-F-V-V;
d. V-F-F-F-V;
e. F-V-V-V-F;

A abordagem da saúde pode ser feita através de modelos, como por exemplo, o Modelo da História Natural da Doença (HND), que tentam esquematizar as inter-relações dinâmicas entre determinantes sociais e características intrínsecas do indivíduo. O modelo de história natural da doença (HND) representa o conjunto de processos interativos que criam o estímulo patológico no meio ambiente, ou em qualquer outro lugar, passando pela resposta do homem ao estímulo, até as alterações que levam a um defeito, invalidez, recuperação ou morte. (Leavell & Clark, 1976:7).
Sobre esse modelo, analise as afirmações a seguir:
I. O processo patológico não pode ser desencadeado apenas pela presença de um agente e sim pela Interação entre eles.
II. No período da pré-patogênese ocorre uma inter-relação entre o agente da doença, a suscetibilidade do indivíduo e o ambiente de exposição.
III. O modelo é dividido em dois períodos independentes e não relacionados: a pré-Patogênese e a patogênese.
IV. O estímulo é resultado da interação entre a clínica do paciente e o ambiente em que ele está exposto.
a. Apenas I e II estão corretas.
b. Apenas II, III e IV estão corretas.
c. Todas as alternativas estão corretas.
d. Apenas II e III estão corretas.
e. Apenas I está correta.

A abordagem da saúde pode ser feita através de modelos que tentam esquematizar as inter-relações dinâmicas entre determinantes sociais e características intrínsecas do indivíduo. Esse tipo de abordagem da saúde é o que representa de forma mais completa a realidade da saúde coletiva. Existem vários modelos diferentes, todos com relevante complexidade intrínseca. O modelo de História Natural da Doença (HND) representa um desses modelos e ilustra a evolução dos processos patológicos em dois períodos, o período de pré-patogênese e o de patogênese.
Sobre o modelo da História Natural da Doença (HND), assinale a alternativa correta:
a. Os elementos agente, suscetibilidade e ambiente interagem no período de patogênese.
b. Os períodos de pré-patogênese e de patogênese são relacionados e complementares.
c. Os sintomas clínicos da doença ocorrem nos dois períodos, o de pré-patogênese e de patogênese.
d. O período de pré-patogênese o indivíduo encontra-se sintomático e doente.
e. Os períodos de pré-patogênese e de patogênese são independentes e não complementares.

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