Vamos analisar cada afirmativa: I- É comum que somente agentes tóxicos com baixa polaridade sejam distribuídos pelo sangue. Falso. Agentes tóxicos com baixa polaridade geralmente têm maior capacidade de atravessar membranas celulares, mas não é verdade que apenas eles sejam distribuídos pelo sangue. Agentes com diferentes polaridades podem ser distribuídos, dependendo de outros fatores. II- A bilirrubina é uma das principais proteínas de ligação de agentes tóxicos. Falso. A bilirrubina não é uma proteína de ligação; na verdade, é um pigmento que se liga a proteínas, como a albumina, mas não é uma proteína de transporte em si. III- O baixo volume de distribuição de um agente tóxico pode estar relacionado à capacidade deste agente de se ligar a proteínas plasmáticas. Verdadeiro. Quando um agente tóxico se liga fortemente a proteínas plasmáticas, ele tende a ter um volume de distribuição menor, pois permanece mais tempo na corrente sanguínea. IV- Moléculas que se ligam fortemente às proteínas plasmáticas irão apresentar perfil toxicocinético de distribuição mais vagaroso. Verdadeiro. A ligação forte a proteínas plasmáticas geralmente resulta em uma distribuição mais lenta, pois a fração livre (ativa) do tóxico é menor. Com base nas análises, as afirmativas III e IV estão corretas. Portanto, a alternativa correta que contém todos os itens verdadeiros é: não há uma alternativa correta listada, pois não foi fornecida uma lista de alternativas. Se você tiver as alternativas, por favor, forneça-as para que eu possa ajudá-lo a identificar a correta!