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Um homem de 43 anos sofreu um acidente de motocicleta e deu entrada na emergência consciente e orientado, apresentando desconforto respiratório importante, dor torácica e no exame físico, diminuição importante do murmúrio respiratório no hemitórax direito. Sinais vitais: PA: 95/65 mmHg; FC: 112 bpm; FR: 24 mrpm; Sat. O2: 92%. RX demonstrado.
Qual é a intervenção mais indicada para restabelecer uma ventilação adequada ao paciente?
A Administrar dipirona e antibióticos.
B Inserir um dreno torácico no hemitórax direito.
C Realizar a descompressão torácica com agulha.
D Administrar oxigênio de alto fluxo por cateter.
E Iniciar ventilação com pressão positiva.
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Aprendendo Através de Exercícios

há 9 meses

Respostas

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há 9 meses

Analisando o caso apresentado, temos um paciente com desconforto respiratório importante, dor torácica, diminuição do murmúrio respiratório no hemitórax direito e sinais vitais que indicam hipotensão e taquicardia. Esses sinais podem sugerir a presença de um pneumotórax ou um derrame pleural significativo, que pode estar comprometendo a ventilação adequada. Vamos analisar as alternativas: A) Administrar dipirona e antibióticos - Embora possa ser necessário para dor e prevenção de infecções, não é a intervenção imediata para restabelecer a ventilação. B) Inserir um dreno torácico no hemitórax direito - Esta é uma intervenção indicada se houver um derrame pleural ou pneumotórax, pois ajuda a remover o ar ou líquido da cavidade pleural, melhorando a ventilação. C) Realizar a descompressão torácica com agulha - Esta é uma intervenção de emergência para pneumotórax hipertensivo, mas não é a primeira escolha se houver um derrame pleural significativo. D) Administrar oxigênio de alto fluxo por cateter - Isso pode ajudar a melhorar a saturação de oxigênio, mas não resolve o problema mecânico da ventilação. E) Iniciar ventilação com pressão positiva - Isso pode ser necessário em casos de insuficiência respiratória, mas não aborda a causa subjacente. Diante das informações, a intervenção mais indicada para restabelecer uma ventilação adequada ao paciente, considerando a possibilidade de pneumotórax ou derrame pleural, é: B) Inserir um dreno torácico no hemitórax direito.

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