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Bioquímica Clínica

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Nos testes laboratoriais com boa precisão e exatidão e realizados com amostras-controle de concentrações corretas, quase todos os resultados das amostras-controle ficam entre os limites de ± 2 desvios padrão (DP), distribuídos aproximadamente a metade de cada lado da média, sendo dois terços situados entre ± 1 DP.
No entanto, uma amostra-controle que apresenta mais de cinco dosagens consecutivas próximas ao limite de +2 DP indica:
Perda de exatidão.
Perda de precisão e exatidão.
Perda de precisão.
Tendência positiva.
Boa exatidão e precisão.
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Questões Para o Saber

há 6 meses

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há 6 meses

SIMULADOS BIOQUIMICA CLINICA
28 pág.

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ESTÁCIO

Respostas

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há 6 meses

A situação descrita indica uma "tendência positiva". Quando uma amostra-controle apresenta mais de cinco dosagens consecutivas próximas ao limite de +2 desvios padrão, isso sugere que há uma tendência de resultados que estão se afastando da média, o que pode indicar um problema no método ou na calibração do equipamento. Portanto, a resposta correta é "Tendência positiva".

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Uma das doenças metabólicas congênitas é a fenilcetonúria caracterizada pelos altos níveis plasmáticos de fenilalanina e outros metabólitos que ocasionam diversas complicações fisiológicas nos seres humanos. A ausência ou deficiência da enzima fenilalanina hidroxilase é a responsável pelos acúmulos desses metabólitos, já que há prejuízo na conversão da fenilalanina no aminoácido:
Qual aminoácido a fenilalanina é convertida?
Isoleucina
Tirosina
Glicina
Arginina
Glutamina

Uma mulher de 42 anos de idade relatou um quadro de letargia crescente, vertigem e dificuldade para respirar. Seus cabelos e unhas estavam quebradiços e declarou palpitação cardíaca durante o exercício. Seu exame bioquímico revelou ferro sérico de 4μmol/ L, saturação de transferrina 10%, ferritina <5μg/ L e o hemograma apontou também um VCM de 40fl e CHCM de 20g/dL. Avaliando o quadro clínico e os resultados, qual das opções listadas pode ser um possível diagnóstico para essa paciente?
Anemia ferropriva
Hemossiderose
Anemia sideroblástica
Anemia macrocítica
Hemocromatose

Um exemplo de dislipidemia primária é a hipercolerterolemia familiar, que atinge cerca de 1 a cada 500 indivíduos.
Assinale a alternativa que melhor descreve suas características:
Apresenta defeito no receptor de LDL, cursando com um acúmulo de HDL.
Apresenta defeito na ApoA, cursando com um acúmulo de VLDL.
Apresenta defeito no receptor de HDL, cursando com um aumento isolado de triglicerídeos.
Apresenta defeito no receptor de LDL, diminuindo a depuração de LDL.
Apresenta defeito no receptor de quilimícron, diminuindo a depuração de IDL.

A gestação consiste em condição diabetogênica, uma vez que a placenta produz hormônios hiperglicemiantes e enzimas placentárias que degradam a insulina, com consequente aumento compensatório na produção de insulina e na resistência à insulina, podendo evoluir com disfunção das células β.
Sobre o acompanhamento das gestantes e o diagnóstico do diabetes gestacional, analise as asserções a seguir:
I. Durante a primeira rotina do pré-natal, um médico solicitou a dosagem de glicose em jejum e a TOTG após 2 horas com 75 gramas de dextrose. Com os resultados dos exames, glicemia em jejum ≥ 126 mg/dL e glicemia após ≥ 200mg/dL, ele classificou essa gestante como apresentando diabetes mellitus gestacional.
II. O diagnóstico de diabetes gestacional é considerado quando, durante o rastreamento na gestação, no mínimo um dos valores a seguir encontram-se alterados. São eles: glicemia em jejum ≥ 92 mg/dL; glicemia 1 hora após sobrecarga ≥ 180 mg/dL; e glicemia 2 horas após sobrecarga ≥ 153 mg/dL.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições falsas.

Uma mulher de 81 anos, diabética, foi encontrada desacordada em sua residência e imediatamente levada para o hospital. Ao chegar na emergência, realizou-se exame de glicemia capilar, sendo resultado igual a 535 mg/dL. Também foram encontrados corpos cetônicos urinários.
Os médicos iniciaram o tratamento para reverter um provável distúrbio acidobásico, que no caso da paciente seria:
Alcalose respiratória, decorrente da obesidade.
Acidose metabólica, decorrente da cetoacidose diabética.
Acidose metabólica, decorrente da obesidade.
Alcalose metabólica, decorrente da cetoacidose diabética.
Acidose respiratória, decorrente do coma diabético.

Os marcadores tumorais utilizados para a investigação da atividade do câncer de mama e de fígado são, respectivamente:
Assinale a alternativa correta.
Alfafetoproteína e CA 50.
CA 15-3 e alfafetoproteína.
Alfafetoproteína e CA 15-3.
CA 15-3 e CA 125.
CA 125 e alfafetoproteína.

A hipermagnesemia sintomática é razoavelmente incomum. Ocorre com mais frequência em pacientes com insuficiência renal após a ingestão de fármacos que contenham magnésio, como antiácidos e laxantes.
Sobre a dosagem de magnésio no sangue, analise a relação entre as afirmativas a seguir:
I. A dosagem de magnésio sérico indica a concentração total de magnésio no organismo.
II. A concentração sérica do magnésio é o resultado de um balanço na ingestão/absorção do íon, excreção (trato urinário e intestinal) e biodistribuição no organismo.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
As asserções I e II são proposições falsas.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
A asserção I é uma proposição verdadeira, enquanto a II é falsa.

Durante análise bioquímica, o biomédico responsável pelo setor rejeitou a realização de um determinado exame em virtude de a amostra estar hemolisada.
Dos analitos a seguir, o que não pode ser verificado, pois o seu resultado poderia estar falsamente elevado, é:
Lactato desidrogenase (LDH)
Ácido úrico
Ureia
Amilase
Creatinina

O gráfico de Levey-Jennings é utilizado para avaliar uma corrida analítica de qualidade, analisando a existência de inconsistências. Quando, em uma análise semanal do gráfico para a análise de glicose, cuja média é 99mg/dL e desvio padrão de 3mg/dL, encontramos os valores de 95mg/dL, 101mg/dL, 93mg/dL, 104mg/dL, e 103mg/dL, para os dias D1 a D5, respectivamente, podemos dizer que está havendo:
perda de precisão.
perda de precisão.
quebra da regra 1:3s.
quebra da regra 4:1s.
tendência.
quebra da regra 10 média.

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