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Higiene das mãos é um termo geral que se refere a qualquer ação de higienizar as mãos para prevenir a transmissão de microrganismos e evitar que pacientes e profissionais adquiram infecções relacionadas à assistência à saúde. Em 2009, a Organização Mundial da Saúde lançou manual sobre a higienização das mãos nos vários cenários da assistência à saúde. Considerando a semiotécnica da higienização das mãos e as diretrizes que regem a segurança do paciente, avalie as afirmacoes a seguir:
É correto apenas o que se afirma em:
I- A higienização das mãos engloba higienização simples, higienização antisséptica, fricção antisséptica com preparação alcoólica e antissepsia cirúrgica.
II- A preparação alcoólica para a higienização das mãos pode apresentar-se sob a forma líquida, contendo álcool na concentração de 10% e sob a forma de gel e espumas, com álcool na concentração mínima de 30%.
III- Os cinco momentos para a higienização das mãos são: antes de tocar o paciente; antes de realizar procedimentos; após situações que envolvam o risco de exposição a fluidos corporais do paciente; após tocar o paciente; e após tocar superfícies próximas a ele.
IV- Para a higienização simples das mãos em local onde haja possibilidade de exposição a agente biológico, deve haver um lavatório exclusivo provido de água corrente, sabão líquido, toalha de tecido e lixeira sem sistema de abertura com contato manual.
A I e III.
B II e IV.
C I e IV.
D I, II e III.
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Vamos analisar cada afirmativa: I- A higienização das mãos engloba higienização simples, higienização antisséptica, fricção antisséptica com preparação alcoólica e antissepsia cirúrgica. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois abrange as diferentes formas de higienização das mãos. II- A preparação alcoólica para a higienização das mãos pode apresentar-se sob a forma líquida, contendo álcool na concentração de 10% e sob a forma de gel e espumas, com álcool na concentração mínima de 30%. Falso, a concentração de álcool para a higienização das mãos deve ser de pelo menos 60% a 70%, e não 10% ou 30%. III- Os cinco momentos para a higienização das mãos são: antes de tocar o paciente; antes de realizar procedimentos; após situações que envolvam o risco de exposição a fluidos corporais do paciente; após tocar o paciente; e após tocar superfícies próximas a ele. Verdadeiro, essa afirmativa está correta e reflete os cinco momentos recomendados pela OMS. IV- Para a higienização simples das mãos em local onde haja possibilidade de exposição a agente biológico, deve haver um lavatório exclusivo provido de água corrente, sabão líquido, toalha de tecido e lixeira sem sistema de abertura com contato manual. Falso, a lixeira deve ter um sistema de abertura que não exija contato manual, como uma lixeira com pedal. Com base nessa análise, as afirmativas corretas são I e III. Portanto, a alternativa correta é: A) I e III.

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O equipamento de proteção coletiva (EPC) é todo dispositivo ou sistema que atinge a todos os trabalhadores, com o objetivo de proteger aqueles que ficam expostos a determinado risco, preservando sua saúde.
Sobre os equipamentos de proteção coletiva, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Esses equipamentos, uma vez distribuídos aos trabalhadores, não necessitam de manutenção.
( ) Os trabalhadores que recebem EPC não necessitam de treinamento, tendo em vista que são equipamentos simples de serem utilizados.
( ) Esses equipamentos precisam estar em locais de fácil visualização e acesso.
( ) Necessitam ser adequados ao risco que se deseja neutralizar.
a) F - F - V - V.
b) V - F - F - V.
c) V - F - V - V.
d) V - V - F - F.

(ENADE, 2013) Um paciente de 35 anos de idade foi admitido no pronto-socorro (PS) de um hospital de pequeno porte em um município próximo a uma estrada federal. O paciente foi vítima de um acidente de trânsito envolvendo seu carro e dois caminhões, mas foi resgatado com vida. Segundo exame médico e análise de exames diagnósticos por imagem, não houve fratura ou acometimento de órgãos internos. Na coleta de dados feita pelo enfermeiro, verificou-se que o paciente estava consciente, mas com grande número de feridas sangrantes, com sinais de presença de poeira, pedaços de vidro e terra, e sinais vitais fora dos parâmetros normais.
Com base na situação apresentada e considerando que, para a adequada execução do Programa de Controle de Infecção Hospitalar (Portaria nº 2.616/1998), os hospitais públicos e privados devem constituir o Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH), o enfermeiro do PS deve, mediante a Resolução Cofen nº 358/2009, implementar como intervenção no caso:
I- A realização imediata de higienização do paciente e o uso de curativos.
II- A implantação de atividades para minimizar os fatores de risco de infecção devido a prejuízo na integridade da pele e procedimentos invasivos realizados.
III- O monitoramento de sinais flogísticos nas feridas.
IV- O monitoramento de temperatura, pois, se for identificada infecção nas primeiras 48 horas, o fato deverá ser notificado ao SCIH como infecção comunitária.
A I, II, III e IV.
B III e IV, apenas.
C I e II, apenas.
D I, apenas.

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