Para responder à sua pergunta sobre as instâncias de hierarquia do Sistema Único de Saúde (SUS), é importante lembrar que o SUS é organizado em três níveis principais de gestão: federal, estadual e municipal. Analisando as opções: a) Ministério da Saúde, Secretarias Estaduais e Secretarias Municipais - Esta opção está correta, pois reflete a estrutura hierárquica do SUS. b) Ministério da Educação, Secretarias Estaduais e Secretarias Distritais - Esta opção está incorreta, pois o Ministério da Educação não faz parte da hierarquia do SUS. c) Ministério da Educação, Secretarias Estaduais e Secretarias Municipais - Novamente, o Ministério da Educação não é parte do SUS. d) Ministério da Saúde, Secretarias Internacionais e Secretarias Municipais - As Secretarias Internacionais não fazem parte da estrutura do SUS. e) Ministério da Educação, Secretarias Estaduais e Secretarias Internacionais - Esta opção também está incorreta, pois não envolve o Ministério da Saúde. Portanto, a opção correta é: a) Ministério da Saúde, Secretarias Estaduais e Secretarias Municipais.