No caso da pressão arterial, existe um mecanismo fisiológico que tem relação direta com as moléculas de água. Existe um eixo, liberado por um hormônio, que é produzido pelos rins, chamado de renina, conhecido como eixo “renina-angiotensina-aldosterona”. Em fisiologia renal, no néfron, existe uma pequena subunidade chamada de glomérulo. Lá existe a cápsula de Bowman, a arteríola renal aferente passa por ali, existem células sensíveis a oscilação de pressão. Se a pressão aumentar dentro da arteríola renal, o sistema renal vai saber. A PA caiu, o sistema renal identifica a queda e passa a liberar um hormônio conhecido como renina. A renina é colocada na corrente sanguínea, vai até ao fígado, o fígado produz uma molécula chamada de angiotensinogênio, e ela consegue facilitar a conversão do angiotensinogênio em angiotensina I. A angiotensina I do fígado é lançada para a corrente sanguínea. O fluxo sanguíneo leva essa molécula até a árvore respiratória. No pulmão, existe uma enzima chamada de enzima conversora de angiotensina (ECA), que converte angiotensina I em angiotensina II, que é um dos mais potentes vasoconstritores do corpo. Não há como imitá-lo sinteticamente, na corrente sanguínea, ele consegue ir especificamente ao tecido renal, ignorando todas as musculaturas lisas do restante do corpo, provocando vasoconstrição somente no sistema renal. O efeito observado é o aumento da PA; paralelo a isso, essa substância estimula uma pequena glândula acima dos rins, conhecida como glândula adrenal ou glândula suprarrenal. Há uma área mais externa na glândula, chamada de córtex, que quando sensibilizada pela angiotensina, aumenta a produção do hormônio aldosterona. A aldosterona, nos túbulos renais envolvidos com a filtração e formação da urina, estimula a retenção de sódio. Ao invés de perder sódio para a urina em formação e excretá-lo, o sódio fica retido na corrente sanguínea. Onde está o sódio, está a água. Se por ação da aldosterona muito sódio for retido, água também estará. Retendo água, o plasma sanguíneo é aumentado, consequentemente o volume sanguíneo plasmático, aumentando a PA. É um feedback negativo. Esse mecanismo é o principal mecanismo de controle a longo prazo da PA. A homeostase renal é muito importante para o controle da PA.
o SISTEMA RAA serve para restabelecer a pressão;
ANGIOTENSINOGÊNIO ---- é a forma inativa da angiotênsina; ele é encontrado no seu figado
ANGIOTENSINOGENIO PRECISA SER ATIVADO
QUEM ATIVA É A : renina enzima produzida pelas células do aparelho justaglomerular - rim
ANGIOTENSINA 1- ela cai na corrente sanguinea e quando chega no pulmão e ativada pela ECA
ECA; ENZIMA CONVERSORA DE ANGIOTENSINA
ANGIOTENSINA 2 :enzima responsavel por fazer vasoconstrição na arteriola eferente do rim,evitando a perda de mais liquido
ALDOSTERONA - aumenta a retenção de sódio, e liberada pelas glândulas supra-renais, diminui a absorçao de K
ADH ; age no tubulo coletor aumentando a absorção de agua O CONJUNTO DA ALDOSTERONA E DO ADH - AUMENTA ARTERIAL DEVIDO AO MAIOR VOLUME
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