Vamos analisar cada afirmativa: I. A apresentação fetal pode causar distocia de objeto. Verdadeiro, a apresentação do feto (como a posição cefálica ou pélvica) é uma das causas de distocia do objeto. II. A distocia do objeto pode ocorrer por distocia de ombros. Verdadeiro, a distocia de ombros é uma complicação que pode ocorrer durante o parto e está relacionada à distocia do objeto. III. A depender da apresentação recomenda-se cesariana. Verdadeiro, em casos de apresentações anômalas, como a posição pélvica, a cesariana pode ser recomendada. IV. O tamanho fetal não é considerado nessa classificação. Falso, o tamanho fetal (como a macrosomia) é um fator importante na classificação das distocias do objeto. Com base nas análises, as afirmativas I, II e III são verdadeiras, enquanto a IV é falsa. Portanto, a alternativa correta que contém apenas itens verdadeiros é: nenhuma das opções apresentadas (A ou B) está correta, pois ambas incluem a afirmativa IV, que é falsa. Se precisar de mais ajuda, é só avisar!