Vamos analisar cada afirmativa sobre o teste VDRL: I. O VDRL é um exame não treponêmico amplamente utilizado no diagnóstico da sífilis e no monitoramento da doença. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois o VDRL é realmente utilizado para diagnóstico e acompanhamento da sífilis. II. A suspensão antigênica utilizada no VDRL é composta por cardiolipina, colesterol e lecitina purificada. Verdadeiro, essa afirmativa também está correta, pois a suspensão antigênica do VDRL realmente contém esses componentes. III. O teste VDRL tem alta especificidade, sendo capaz de diferenciar a sífilis de outras treponematoses. Falso, essa afirmativa é incorreta. O VDRL é um teste não treponêmico e, portanto, não possui alta especificidade, podendo dar resultados positivos em outras condições além da sífilis. IV. A cardiolipina é um lipídio liberado por células danificadas devido à infecção sífilis, mas também pode ser encontrada em outras condições clínicas. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois a cardiolipina pode ser liberada em várias condições, não apenas na sífilis. Com base nas análises, as afirmativas verdadeiras são I, II e IV. Portanto, a alternativa correta que contém todos os itens verdadeiros é: a) I, II e IV.