Vamos analisar os sintomas e sinais apresentados na descrição do caso: - Paciente com 34 semanas de gestação. - Dor abdominal intensa e súbita. - Sangramento vaginal escuro. - Taquicardia, hipotensão e hipocorada. - Hipertonia uterina. - Batimentos cardíacos fetais (BCF) de 110 bpm, que é considerado baixo. Com base nesses dados, a principal hipótese diagnóstica deve considerar a gravidade da situação. 1. Placenta prévia (A): Geralmente causa sangramento indolor e não está associada a dor abdominal intensa e súbita. 2. Descolamento prematuro de placenta (B): Pode causar dor abdominal intensa, sangramento, hipertonia uterina e sinais de sofrimento fetal (como BCF baixo). A hipotensão e taquicardia da mãe também podem ser explicadas por essa condição. 3. Rotura uterina (C): É uma emergência, mas geralmente se apresenta com dor intensa e pode não ser a causa do sangramento escuro. 4. Rotura de vaso prévia (D): Também é uma condição grave, mas menos comum e geralmente não se apresenta com hipertonia uterina. Diante da análise, a opção que melhor se encaixa nos sintomas e sinais apresentados é: B) Descolamento prematuro de placenta.