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A coloração da urina faz parte do exame físico e pode indicar a presença de certos elementos. Por exemplo, uma amostra amarelo-escura com espuma amarela à agitação pode conter:
A Hemoglobina
B Bilirrubina
C Mioglobina

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Para responder a essa pergunta, vamos analisar cada uma das alternativas em relação à coloração da urina e à presença de espuma. A) Hemoglobina - A presença de hemoglobina na urina pode causar uma coloração avermelhada, mas não é tipicamente associada a uma espuma amarela. B) Bilirrubina - A bilirrubina pode causar uma coloração amarelo-escura na urina e, quando agitada, pode gerar espuma amarela. Isso é um indicativo de problemas hepáticos ou biliares. C) Mioglobina - A mioglobina também pode causar coloração escura na urina, mas geralmente não gera espuma amarela. Diante dessa análise, a alternativa que melhor se encaixa na descrição de uma amostra amarelo-escura com espuma amarela à agitação é: B) Bilirrubina.

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Quando analisado em microscopia, o sedimento urinário normal pode conter uma variedade de elementos formados. Os cristais urinários são exemplos desses elementos. Avalie os cristais urinários a seguir:
Nas figuras 01, 02, 03 e 04, têm-se, respectivamente, cristais de
A colesterol, fosfato de cálcio, oxalato de cálcio e ácido úrico.
B fosfato de cálcio, ácido úrico, cisteína e biurato de amônio.
C ácido úrico, biurato de amônio, fosfato triplo e oxalato de cálcio.
D biurato de amônio, carbonato de cálcio, fosfato triplo e oxalato de cálcio.

O sumário de urina, exame composto pelas análises física, química e sedimentoscópica, pode fornecer dados importantes sobre o estado de saúde do paciente, principalmente sobre as vias urinárias. Em relação à análise química, avalie as afirmacoes a seguir:
Dentre as afirmações, estão corretas
I Em situações normais, quase toda a glicose filtrada pelo glomérulo é reabsorvida no túbulo contorcido proximal e, como consequência, a urina normal apresenta pequenas quantidades de glicose.
II A proteinúria, no exame de rotina, está associada à doença renal. Nesse contexto, a proteína de Bence Jones, produzida no mieloma múltiplo, só pode ser detectada pelas fitas reagentes usadas no exame de urina.
III O sangue na urina só é detectado sob a forma de glóbulos vermelhos intactos (hematúria), porque o produto da destruição dos glóbulos vermelhos do sangue, a hemoglobina, não pode ser detectado pelas fitas reagentes.
IV A bilirrubina, pigmento amarelo altamente complexo, é o produto da degradação da hemoglobina. São conhecidas a bilirrubina conjugada e a não conjugada ao ácido glicurônico e sua detecção pode estar associada à icterícia.
A II e III.
B I e III.
C I e IV.
D II e IV.

O exame de urina rotina é um dos exames utilizados para avaliar a função renal, pois fornece informações relacionadas à presença de microrganismos, bem como à integridade anatomofuncional dos rins e das vias urinárias. Em relação a esse exame, assinale a alternativa que correlaciona o achado laboratorial com a sua correta interpretação:
A Glicosúria positiva: disfunção hepática ou das vias biliares.
B Nitrito positivo: diabetes mellitus.
C Presença de 10 cilindros hialinos/campo: infecção urinária.
D Proteinúria positiva: lesão renal glomerular.

Dos cristais abaixo encontrados no sedimento urinário, pode-se dizer que são exemplos de cristais anormais mais importantes encontrados durante a sedimentoscopia:
A Cistina, leucina e tirosina
B Ácido úrico, uratos amorfos e urato de sódio
C Oxalato de cálcio, fosfato triplo e carbonato
D Carbonato de cálcio, fosfato de cálcio e oxalato de cálcio
E Biurato de amônio, ácido úrico e fosfatos amorfos

Assinale o parâmetro pesquisado no exame químico da urina que se relaciona com o metabolismo de gordura como fonte energética.
A Proteínas
B Lipídeos
C Cetonas
D Nitrito
E Ácidos graxos

O exame de urina é um dos exames mais antigos no laboratório clínico e envolve a avaliação física, química e do sedimento. As análises são feitas com tiras reagentes e microscópio ou em aparelho automatizado. Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir e assinale com F as falsas e com V as verdadeiras.
( ) O tempo da coleta entre a coleta e a realização do exame não prejudica a validade dos resultados.
( ) Secreções vaginais e uretrais não comprometem o resultado do exame de urina.
( ) A determinação do pH pode ser substituída pela referência da reação (ácida, alcalina e ligeiramente ácida) com o uso de indicadores apropriados. Caso seja necessária a determinação mais exata do pH, podem ser utilizadas tiras reagentes.
( ) Um aumento de leucócitos (piócitos) na urina indica processo inflamatório das vias urinárias, podendo estar localizado desde os glomérulos até a uretra, sendo ou não de causa infecciosa.
A F V F F
B F F V V
C V F V V
D V V F F

Quanto à interpretação de exames de urina assinale alternativa CORRETA.
A A presença de cetonas na urina é normal e esperada para pacientes saudáveis.
B A presença de bilirrubina na urina pode indicar lise de hemoglobinas.
C A presença de nitrito na urina pode indicar infecções no trato urinário.
D Proteinúria é um indicativo para diabetes miellitus.
E O pH de referência da urina é de 8,5.

Para a análise bioquímica da urina, são utilizadas tiras reagentes, capazes de detectar a presença ou a ausência de determinadas substâncias. Esta análise permite a obtenção de informações indicativas de diversas patologias.
Com relação às substâncias analisadas na urina, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) A presença de nitrito indica a contaminação da urina por bactérias que convertem nitrato em nitrito. Já o resultado nitrito negativo indica ausência de bactérias.
( ) A glicosúria pode ocorrer em função de hiperglicemia ou, na ausência desta, pode ser consequência de um mal funcionamento renal que reduz a função de reabsorção.
( ) A detecção de corpos cetônicos pelas tiras reagentes está associada a doenças hepáticas ou hemolíticas, quando há excesso de degradação de hemácias.

Para uma amostra adequada de urina e redução de resultados incorretos, como falso-negativos e falso-positivos, assinale a alternativa que apresenta quais os cuidados não devem ser priorizados relacionados à amostra.
A A amostra deve ser recém emitida
B Pode ser armazenada em recipiente limpo, não necessariamente estéril, exceto urocultura
C Caso não seja testada no prazo máximo de uma hora, deve ser congelada
D Na impossibilidade de refrigeração, conservantes químicos podem ser adicionados à amostra

O exame de urina tipo I pode oferecer informações importantes para a detecção de uma série de enfermidades sistêmicas e patologias renais. De forma geral, a primeira amostra urinária da manhã é priorizada por alguns motivos. Sobre eles, assinale a alternativa incorreta.
A Reduzir a influência da possibilidade de proteinúria ortostática
B Refletir melhor habilidade de concentração urinária
C Restrição hídrica noturna
D Para redução de falso-positivos e negativos

Nesse caso, a presença de leucócitos na urina sugere infecção bacteriana no trato urinário.
Certo ou Errado?

A Púrpura de Henoch-Schonlein, uma doença que acomete principalmente crianças, tem como complicação mais grave o comprometimento renal. Verifica-se no resultado do exame de urina desses pacientes:
Qual é a alternativa correta?
A Hematúria Microscópica - Proteinúria
B Hematúria Macroscópica - Proteinúria
C Hematúria Transiente - Proteinúria
D Hematúria Macroscópica - Glicosúria

A cor da urina pode variar de acordo com funções metabólicas, substâncias ingeridas e condições patológicas. A correlação laboratorial correta entre cor da urina e a sua possível causa é a seguinte:
Qual é a alternativa correta?
A Urina incolor - Diabete mellitus
B Urina amarelo pálido - Ingestão de Fluidos
C Urina laranja - Fenazopiridinas
D Urina verde - Bilirrubina oxidada

A avaliação laboratorial da função renal é extremamente importante no diagnóstico e acompanhamento da Doença Renal Crônica (DRC). Tal avaliação pode ser realizada através da Taxa de Filtração Glomerular (TFG).
Com relação à avaliação da TFG, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O clearence de creatinina em amostra de urina de 24 horas é o exame mais apropriado para a estimativa da TFG devido à sua precisão, já que não sofre alterações pelo uso de medicamentos, ritmo biológico ou erros de coleta.
( ) A TFG pode ser realizada com medição da creatinina sérica ajustada por meio de equações matemáticas que reduzem interferências na produção de creatinina devido à idade, raça e sexo.
( ) A determinação de creatinina no soro ou na urina pode ser realizada pelo método cinético colorimétrico, no qual a creatinina reage com uma solução de picrato alcalino para formar um composto colorido.
A F – V – F.
B F – V – V.

Uma análise de urina recém-colhida de um paciente queixando dificuldade de urinar, dor pélvica e febre é realizada utilizando uma fita reagente que determina algumas reações físico-químicas, como: densidade e pH, presença de glicose, bilirrubina, cetona, proteína, sangue (hemoglobina), leucócito e nitrito. Sabendo que a análise físico-química utilizando a fita foi positiva para “leucócitos e nitrito”, o resultado é indicativo de
Qual é a alternativa correta?
A contaminação por bactérias no frasco em que a urina foi colhida.
B infecção de dente.
C doença metabólica como alcaptonúria.
D medicamento na urina.
E presença de infecção bacteriana no trato urinário.

A urinálise é um teste laboratorial amplamente utilizado na prática clínica, constituindo um dos indicadores mais importantes de saúde e doença, e tem como objetivo detectar enfermidades pré-renais ou sistêmicas, renais e, pós-renais ou do trato urinário. Além disso, distúrbios hepáticos, diabetes mellitus e degradação muscular também são avaliadas por meio do exame de urina.
Analise as afirmativas abaixo e dê valores de Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Diversas colorações podem ser vistas de acordo com alterações na urina, como: cor rósea, vermelha ou castanha, devido à presença de eritrócitos, hemoglobina ou mioglobina; cor acastanhada pela presença de bilirrubinas, carotenos; marrom escuro com presença de porfirina, melanina e coloração de alimento.
( ) A análise da cor e do aspecto é percebida através da inspeção. A cor padrão normal da urina é amarela, podendo atingir variações de tonalidades de pálida a âmbar.
( ) A análise química geralmente obtém-se o pH, proteínas totais, glicose, bilirrubinas e urobilinogênio, corpos cetônicos, ação peroxidásica, esterase leucocitária e nitritos. Os estudos dessa etapa podem ser efetuados em tubos de ensaio, com a formação de reações químicas ou, por meio de tiras reagentes. A utilização de tiras reagentes objetiva um teste mais veloz, simples, com baixo custo e alta precisão.
( ) A sedimentoscopia possui a finalidade de identificar e, ocasionalmente, quantificar vários componentes figurados, como: leucócitos, hemácias, células epiteliais, bactérias, cilindros, cristais e fungos. Além disso, é um processo de grande demanda que necessita de atividade laboratorial manual acentuada, é pouco uniforme e acarreta um maior custo aos laboratórios porque é fundamental a presença de mão de obra qualificada para se alcançarem resultados confiáveis.
A V - V - V - F
B F - V - V - V
C V - V - F - V
D V - V - V - V

As amostras de Urina tipo I são consideradas inadequadas quando:
Estão corretas as afirmativas:
I. Paciente realizou a higiene íntima antes da coleta.
II. A amostra permaneceu em temperatura ambiente por mais de 2 horas.
III. Paciente não desprezou o primeiro jato.
IV. Não é a primeira urina do dia e/ou intervalo curto entre uma micção e outra.
A I, II, III apenas
B III e IV apenas
C I e III apenas
D II, III e IV apenas

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas do texto. A reação química entre e na tira de urina, determina a presença de corpos cetônicos na amostra, resultando em uma coloração __.
A glicose / sal diazônio / esverdeada
B cetonas / nitroprussiato de sódio / marrom
C cetonas / nitroprussiato de sódio / púrpura
D cetonas / sal diazônio / púrpura

O teste de sensibilidade a antimicrobianos, também conhecido como TSA ou antibiograma, serve para verificar a sensibilidade e a resistência das bactérias aos antibióticos, indicando o melhor medicamento para tratar a infecção em questão. As amostras colhidas para o exame podem ser provenientes do sangue, escarro, secreções, saliva, fezes ou urina. O antibiograma é uma prova, in vitro, a partir de um isolado de cultura recente.
Sobre os principais métodos e execução, é INCORRETO afirmar:
A Após a inoculação, as placas são incubadas a 35±2ºC de temperatura e geralmente em atmosfera de aerobiose.
B O ágar Muller-Hinton é o meio utilizado pelos métodos de difusão em disco e E-test para enterobactérias, não fermentadores, Staphylococcus, Enterococcus sp.
C Os swabs deverão ser rolados sobre os meios de cultura, seguindo a sequência dos mais ricos para os mais seletivos (ágar chocolate, ágar sangue, Mac Conkey).
D A semeadura utilizada deve ser a de esgotamento, de forma a obter um gradiente decrescente de concentração do inóculo.
E A concentração inibitória mínima tem relação direta com a atividade bacteriostática, enquanto a concentração bactericida mínima, com a atividade bactericida do antibiótico avaliado.