Vamos analisar as alternativas apresentadas: A) Anotar apenas a mudança no prontuário, sem necessidade de notificação imediata, pois variações de consciência são comuns em pacientes neurológicos. - Essa opção não é adequada, pois alterações no nível de consciência em um paciente com histórico de AVC devem ser comunicadas imediatamente. B) Aguardar a visita médica do dia seguinte para relatar a alteração de consciência, caso ela se mantenha. - Essa opção também não é correta, pois a alteração deve ser comunicada imediatamente, não se deve esperar até o dia seguinte. C) Realizar a ECG, registrar a pontuação (8 pontos), comunicar imediatamente a equipe médica e reforçar medidas de segurança para prevenir broncoaspiração. - Esta opção é a mais correta, pois envolve a realização da avaliação neurológica, a comunicação imediata da alteração ao médico e a implementação de medidas de segurança. D) Solicitar um novo exame de imagem por conta própria e prescrever sedação leve para acalmar o paciente. - Essa opção não é adequada, pois a enfermeira não pode prescrever medicamentos ou solicitar exames sem a autorização do médico. Portanto, a alternativa correta é: C) Realizar a ECG, registrar a pontuação (8 pontos), comunicar imediatamente a equipe médica e reforçar medidas de segurança para prevenir broncoaspiração.