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Fazem parte da pentade de Raynaud, exceto:
a) Ictérica
b) Febre
c) Dor em hipocôndrio esquerdo
d) Hipertensão (digitaram errado, é hipotensão)
e) Confusão mental
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Praticando Para o Saber

mês passado

Respostas

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A pentade de Raynaud é um conjunto de sinais e sintomas associados à síndrome de Raynaud, que geralmente inclui fenômenos como dor, alterações de cor nas extremidades, entre outros. Analisando as alternativas: a) Ictérica - Não faz parte da pentade de Raynaud. b) Febre - Não é um sintoma típico da pentade de Raynaud. c) Dor em hipocôndrio esquerdo - Também não é um sintoma típico. d) Hipertensão (ou hipotensão) - Hipotensão pode ser um sintoma, mas hipertensão não é. e) Confusão mental - Não é um sintoma típico da pentade de Raynaud. Dentre as opções, a que claramente não faz parte da pentade de Raynaud é: a) Ictérica.

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Paciente de 65 anos admitido no PS com quadro de vômitos com presença de sangue vivo e coágulos associado à dor abdominal de início agudo. É usuário crônico de corticoide oral por doença autoimune renal. Nas últimas semanas fez uso frquente de anti-inflamatório por dor nas costas. Ao exame REG, sudorético, frequência cardíaca de 120 bpm, PA 1650x90 mm Hg. Abdome muito doloroso, com defesa involuntária em todos os quadrantes e sinal de Jobert positivo.
Assinale a alternativa correta:
a) Paciente com provável hemorragia digestiva causada por úlcera péptica. Deve ser monitorizado, receber reposição volêmica, IBP em dose alta e realizar endoscopia nas primeiras 24h.
b) Paciente com provávle hemorragia digestiva causado por varizes esofágicas. Uso crônico de corticoide está associado à lesão hepática com formação de varizes. Deve ser monitorizado, receber reposição volêmica, oxigênio, IBP, iniciar drogas vasoativas e realizar endoscopia nas primeiras 24h.
c) Este paciente está com choque grau III (perda sanguínea aproximada de 2L). Além da reposição volêmica com solução cristaloide, deve receber concentrado de hemácias o mais rápido possível.
d) Este paciente não deve ser submetido à endoscopia. Além da monitorização, reposição volêmica, oxigênio e IBP, este paciente deve realizar um exame de imagem como radiografia simples ou TC de abdome para escclarecer o diagnóstico.
e) Hematêmese não é patognomônico de hemorragia digestiva alta. Além da endoscopia alta, é neces´sario investigar o trato baixo.

O apêndice é um pequeno anexo semelhante a um dedo com cerca de 10 cm de comprimento, ligado ao ceco logo abaixo da válvula ileocecal. O apêndice enche-se de alimento e esvazia-se regularmente no ceco. Como ele se esvazia insuficientemente e a sua luz é pequena, está propenso a tornar-se obstruído e é particularmente vulnerável a infecção, chamada de apendicite. Ao exame físico abdominal, na palpação, como é chamado o sinal que ao posicionar o paciente em decúbito dorsal, realiza-se uma compressão no ponto de McBurney, seguida de uma descompressão súbita, que será referida pelo paciente como dor ou piora da dor quando o sinal estiver presente. Este é considerado um sinal sugestivo de apendicite aguda. Assinale a alternativa correta.
(A) Sinal de Murphy.
(B) Sinal de Giordano.
(C) Sinal de Blumberg.
(D) Sinal de Piparote.

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