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Parasitologia Clínica

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A autoinfecção em parasitologia clínica refere-se ao processo pelo qual um indivíduo infectado por um parasita acaba se reinfectando com o mesmo organismo parasitário. Isso pode ocorrer de diversas maneiras, dependendo do ciclo de vida específico do parasita em questão.
Acerca da estrongiloidíase e do processo de autoinfecção interna/endógena, analise as afirmativas a seguir:
I- A autoinfeção interna ou endógena ocorre quando larvas rabditoides na luz intestinal se transformam em larvas filarioides e penetram na mucosa intestinal, cronificando a doença por meses ou anos e aumentando o número de parasitas nos pulmões.
II- A autoinfeção interna ou endógena é mais comum em indivíduos saudáveis, uma vez que a constipação intestinal não é um fator relevante para o desenvolvimento desse mecanismo de transmissão.
III- É um fenômeno conhecido por acontecer somente em pacientes imunocomprometidos e infectados pela espécie S. fuelleborni.
IV- A constipação intestinal favorece a ocorrência da autoinfecção interna, pois o retardamento na eliminação das fezes proporciona um ambiente propício para a transformação das larvas rabditoides em larvas filarioides na luz intestinal.
A III e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C I, III e IV, apenas.
D I e IV, apenas.
E II e III, apenas.
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PARASITOLOGIA CLINICA
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Vamos analisar cada afirmativa sobre a autoinfecção em estrongiloidíase: I- A autoinfecção interna ou endógena ocorre quando larvas rabditoides na luz intestinal se transformam em larvas filarioides e penetram na mucosa intestinal, cronificando a doença por meses ou anos e aumentando o número de parasitas nos pulmões. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois descreve o processo de autoinfecção interna de forma precisa. II- A autoinfecção interna ou endógena é mais comum em indivíduos saudáveis, uma vez que a constipação intestinal não é um fator relevante para o desenvolvimento desse mecanismo de transmissão. Falso, a autoinfecção interna é mais comum em indivíduos imunocomprometidos e a constipação intestinal é um fator relevante que pode favorecer esse processo. III- É um fenômeno conhecido por acontecer somente em pacientes imunocomprometidos e infectados pela espécie S. fuelleborni. Falso, a autoinfecção interna pode ocorrer em indivíduos saudáveis também, não se restringindo apenas a pacientes imunocomprometidos. IV- A constipação intestinal favorece a ocorrência da autoinfecção interna, pois o retardamento na eliminação das fezes proporciona um ambiente propício para a transformação das larvas rabditoides em larvas filarioides na luz intestinal. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois a constipação realmente pode favorecer a autoinfecção. Agora, vamos ver quais alternativas contêm apenas as afirmativas verdadeiras: - A: III e IV, apenas. (Falsa, pois III é falsa) - B: I, II e III, apenas. (Falsa, pois II e III são falsas) - C: I, III e IV, apenas. (Falsa, pois III é falsa) - D: I e IV, apenas. (Verdadeira, pois ambas são verdadeiras) - E: II e III, apenas. (Falsa, pois II e III são falsas) Portanto, a alternativa correta que contém todas as afirmativas verdadeiras é: D) I e IV, apenas.

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No método descrito por Hoffman, Pons e Janer, as amostras fecais são diluídas em água e filtradas através de uma tira de gaze para um vidro de sedimentação cônico. O método é utilizado para detectar a presença de ovos e larvas de helmintos e cistos de protozoários.
Com relação às observações feitas no experimento do método de Hoffman, assinale a alternativa CORRETA:
A - Através do emprego de aparatos laboratoriais, a técnica induz as larvas ao processo de migração, possibilitando a posterior análise.
B - A metodologia se baseia no princípio técnico da sedimentação espontânea.
C - Sem o processo de centrifugação, é impossível realizar a técnica, sendo esta uma de suas principais limitações.
D - Nesta técnica, o emprego do sulfato de zinco a 33% auxilia na sedimentação das estruturas parasitárias.
E - A técnica utiliza reagentes específicos que possibilitam a flutuação de estruturas parasitárias, para posterior coleta e análise.

Acerca da estrongiloidíase e suas formas de transmissão, analise as afirmativas a seguir:
Assinale a alternativa CORRETA:
I- A transmissão mais comum desse parasita ocorre através da ingestão de alimentos ou água contaminados.
II- A infecção percutânea, que envolve a penetração ativa das larvas filarioides na pele humana, ocorre frequentemente em pessoas que não utilizam calçados, principalmente nos espaços interdigitais, ou até mesmo boca e esôfago.
III- A protease presente no corpo do parasita atua “enfraquecendo” a barreira da pele, facilitando a entrada ativa das larvas filarioides no organismo humano.
IV- Em locais com clima mais frio e seco, é comum que este parasita se torne um problema endêmico.
A II e III, apenas.
B I e IV, apenas.
C III e IV, apenas.
D I, III e IV, apenas.
E I, II e III, apenas.

No setor de parasitologia, uma das etapas que compõe o exame parasitológico de fezes é a análise macroscópica das fezes. Independentemente do que for visualizado nesta etapa, a análise microscópica também deve ser realizada. No entanto, a análise macro não é menos importante que as demais.
Com relação às observações feitas no experimento de análise macroscópica das fezes, assinale a alternativa CORRETA:
A - Algumas espécies de larvas de helmintos podem ser visualizadas nesta análise, sem a utilização da microscopia.
B - Na análise macroscópica das fezes, a consistência da amostra pouco importa, uma vez que este parâmetro não tem relação alguma com possíveis condições clínicas.
C - A presença de sangue em amostras de fezes somente pode ser realizada com a utilização de reagentes específicos, sendo impossível realizar esta análise de forma preliminar na análise macroscópica.
D - É comum que neste tipo de análise sejam diagnosticados casos de parasitoses, especialmente aqueles em que o agente etiológico é um protozoário.
E - Através da análise macroscópica das fezes, é possível realizar uma triagem inicial em que são identificadas estruturas como cistos e ovos de parasitas.

A gravidade da esquistossomose pode variar significativamente de pessoa para pessoa e está relacionada a vários fatores, incluindo a intensidade da infecção, a resposta imunológica do hospedeiro e a presença de complicações.
Indique o que é popularmente conhecido como "barriga da água" na esquistossomose e qual é o mecanismo fisiopatológico que leva a essa condição.
A Edema periférico, resultante da obstrução do sistema linfático pelo verme adulto.
B Ascite, devido ao acúmulo de líquido na cavidade abdominal causado pela hipertensão hepática.
C Hemoptise, causada pela migração do parasita para os pulmões.
D Anasarca, resultante da inflamação crônica do trato gastrointestinal pelo parasita.
E Melena, devido a migração das larvas da região hepática para a estomacal.

A estrongiloidíase, doença causada pelo Strongyloides stercoralis, é endêmica ao longo dos trópicos e subtrópicos, incluindo áreas rurais do Brasil, em locais onde há exposição da pele ao solo contaminado e condições higiênicas precárias.
Com base no Strongyloides stercoralis, analise as sentenças a seguir:
I- O Strongyloides stercoralis apresenta distribuição mundial, especialmente nas regiões tropicais, a maioria infectando mamíferos, entre eles cães, gatos e macacos.
II- Possui duas formas evolutivas, sendo elas a fêmea partenogenética e o Macho de vida livre.
III- A forma mais comum de infecção é através da hetero ou primo-infecção, onde as larvas filarioides penetram ativamente sobre a pele humana.
IV- Apresenta dois ciclos evolutivos, sendo eles o ciclo direto e o indireto.
A II e III, apenas.
B I e IV, apenas.
C I, II e III, apenas.
D III e IV, apenas.
E I, III e IV, apenas.

As infecções parasitárias podem causar danos significativos a diversos órgãos de seus hospedeiros, resultando em uma variedade de manifestações clínicas e complicações. Os parasitas podem afetar diferentes sistemas orgânicos e desencadear respostas imunológicas, inflamações e disfunções.
Indique qual é o principal órgão afetado pela fasciolose, resultando em um processo inflamatório crônico nos animais e no homem.
A Apêndice
B Coração
C Intestino
D Fígado
E Pulmões

O diagnóstico laboratorial de infecções por helmintos envolve a detecção direta ou indireta do parasita, seus ovos, larvas ou formas adultas em amostras clínicas. Diversas técnicas são utilizadas para realizar esse diagnóstico, e a escolha do método depende do tipo específico de helminto suspeito.
Acerca do diagnóstico laboratorial da estrongiloidíase, analise as afirmativas a seguir:
I- A prevalência de Strongyloides stercoralis é frequentemente subestimada devido à baixa sensibilidade dos métodos parasitológicos de diagnóstico convencionais, que não incluem técnicas específicas para pesquisa de larvas.
II- O método de Baermann e Moraes é específico para o encontro de larvas do Strongyloides stercoralis, utilizando água quente e o princípio da gravidade para a concentração e identificação do parasita, proporcionando maior sensibilidade em comparação com métodos tradicionais.
III- Resultados parasitológicos negativos não garantem a ausência de infecção por Strongyloides stercoralis, especialmente quando realizados com métodos tradicionais não específicos e com uma única amostra, devido à liberação mínima e irregular de larvas nas fezes.
IV- Por se tratar de uma larva de dificil identificação, métodos parasitológicos não são recomendados para o diagnóstico. Portanto, exames de imagem acabam sendo a única opção disponível.
A II e III, apenas.
B I e IV, apenas.
C III e IV, apenas.
D I, II e III, apenas.
E I, III e IV, apenas.

A esquistossomose é uma doença parasitária causada pelo Schistosoma mansoni, um trematódeo que afeta principalmente áreas tropicais e subtropicais.
Indique a característica do ovo de Schistosoma mansoni que contribui para sua fixação e locomoção em meio aquático.
A Membrana simples.
B Opérculos polares lipídicos.
C Espiculo voltado para trás.
D Presença de um miracídeo no interior.
E Formato oval.

A fasciolíase é uma infecção causada pelo parasita Fasciola hepatica, um trematódeo (verme plano) que afeta principalmente animais herbívoros, como ovelhas, bovinos e cabras. No entanto, a fasciolíase também pode ocorrer em seres humanos.
A respeito da morfologia da Fasciola hepatica, analise as afirmativas a seguir:
I- Os vermes adultos da Fasciola hepatica são hermafroditas, possuindo órgãos reprodutores de ambos os sexos.
II- Esses vermes caracterizam-se por um formato foliáceo, medindo cerca de 3 cm de comprimento por 1,5 cm de largura, com uma coloração pardo-acinzentada.
III - O tegumento do parasita é recoberto por espinhos disseminados pelo corpo, e sua principal localização no hospedeiro é nas porções proximais dos ductos biliares e vesícula biliar.
IV- Os vermes adultos da Fasciola hepatica são hemoparasitas, e costumam se disseminar pelo organismo apresentando tropismo pela musculatura cardíaca.
A I, II e III, apenas.
B II e III, apenas.
C III e IV, apenas.
D I, III e IV, apenas.
E I e IV, apenas.

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