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Paciente do sexo feminino, 47 anos, apresentou manchas escuras ao redor do pescoço há 3 semanas, disúria (micção dolorosa) a 3 meses, aumento da micção durante a noite e sede excessiva. O médico responsável, solicitou exames laboratoriais, dentre eles glicemia de jejum, hemoglobina glicada e exame de urina, com os seguintes resultados:

 ResultadoValor de referênciaHbA1c (hemoglobina glicada)7,20%< 5.7%Glicemia de jejum198 mg/dL< 99 mg/dL

Exame de urina:

 ResultadoValor de referênciaGlicosepresenteausenteProteínapresenteausenteNitritonegativonegativoBactériasausenteausente

Qual o provável diagnóstico?

a.

Neoplasia 

b.

Síndrome de Cushing

c.

Síndrome metabólica

d.

Infecção urinária

e.

Diabetes mellitus tipo 2

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Juciana Brustolin

mês passado

Respostas

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mês passado

Vamos analisar os sintomas e os resultados dos exames apresentados: 1. Sintomas: A paciente apresenta manchas escuras ao redor do pescoço (que podem indicar acantose nigricans), disúria, aumento da micção noturna e sede excessiva. Esses sintomas são sugestivos de um distúrbio relacionado ao metabolismo da glicose. 2. Exames laboratoriais: - HbA1c: 7,20% (acima do normal, indicando diabetes). - Glicemia de jejum: 198 mg/dL (também acima do normal, confirmando hiperglicemia). - Exame de urina: Glicose e proteína presentes, mas sem bactérias, o que não sugere infecção urinária. Com base nos sintomas e nos resultados dos exames, o diagnóstico mais provável é: e) Diabetes mellitus tipo 2. Essa condição é consistente com os achados clínicos e laboratoriais apresentados.

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