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Cinesioterapia

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De acordo com o Sistema Nacional de Atendimento Médico - SINAM, 134.670 casos de LER/DORT foram notificados entre 2007 e 2018. Neste período, o total de registros cresceu 506%, passando de 3.433 casos, em 2007, para 17.392 em 2018. O DORT se destaca no ranking de motivos que levam às faltas ao trabalho e à incapacidade de adultos trabalhadores no Brasil e em demais países industrializados (Ministério da Saúde, 2019).
Com relação aos Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Aos Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), são causadas pela sobrecarga do sistema musculocardíaco somado à falta de tempo de recuperação.
( ) Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) são de etiologia complexa e abrangem vários fatores físicos, organizacionais, psicossociais e sociológicos.
( ) Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) têm apresentado aumento crescente no trabalho, devido à cobrança que os trabalhadores recebem, ocasionando pressão psicológica e desgaste físico.
( ) Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) em trabalhadores que fazem uso da postura sentada em frente ao computador, manifestam dor principalmente em membros inferiores.
A F - F - V - V.
B V - F - F - F.
C F - V - V - F.
D V - V - F - V.
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Respostas

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Vamos analisar cada uma das afirmações sobre os Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT): ( ) Aos Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), são causadas pela sobrecarga do sistema musculocardíaco somado à falta de tempo de recuperação. É falsa (F). Os DORT são mais relacionados a sobrecargas musculoesqueléticas e não especificamente ao sistema musculocardíaco. ( ) Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) são de etiologia complexa e abrangem vários fatores físicos, organizacionais, psicossociais e sociológicos. É verdadeira (V). Os DORT realmente têm uma etiologia complexa, envolvendo diversos fatores que podem contribuir para o seu desenvolvimento. ( ) Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) têm apresentado aumento crescente no trabalho, devido à cobrança que os trabalhadores recebem, ocasionando pressão psicológica e desgaste físico. É verdadeira (V). O aumento da pressão psicológica e do desgaste físico está associado ao crescimento dos casos de DORT. ( ) Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) em trabalhadores que fazem uso da postura sentada em frente ao computador, manifestam dor principalmente em membros inferiores. É falsa (F). Os DORT em trabalhadores que passam muito tempo sentados geralmente se manifestam mais em regiões como pescoço, ombros e costas, e não predominantemente em membros inferiores. Portanto, a sequência correta é: F - V - V - F. A alternativa que apresenta essa sequência é a C) F - V - V - F.

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A mobilização articular é uma forma de terapia manual aplicada pelo fisioterapeuta. São consideradas contraindicações para o uso da mobilização articular as seguintes condições: hipermobilidade articular, processos inflamatórios agudos na presença de dor intensa, fraturas não consolidadas e tecido conectivo recém-formado após procedimento cirúrgico (ROQUE, 2020).
Sobre os objetivos da mobilização articular, analise as afirmativas a seguir:
I- Diminuição de amplitude de movimento e diminuição da dor.
II- Definição da distribuição de forças de maneira uniforme em torno da articulação.
III- Restauração da artrocinemática, Reposicionamento e realinhamento da articulação.
A As afirmativas I e III estão corretas.
B As afirmativas II e III estão corretas.
C As afirmativas I e II estão corretas.
D Somente a afirmativa II está correta.

O alongamento é definido como técnica utilizada para aumentar a extensibilidade musculotendínea e do tecido conjuntivo periarticular, contribuindo para aumentar a flexibilidade articular, isto é, aumentar a amplitude de movimento. Suas modalidades são: alongamento estático, alongamento balístico e alongamento por facilitação neuromuscular proprioceptiva (TORTORA; GRABOWSKI, 2002).
Sobre as indicações dos alongamentos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O alongamento é indicado quando existe encurtamento ou fraqueza muscular do tecido provocando uma diminuição na amplitude de movimento.
( ) O alongamento é indicado quando existe hematoma ou indicação do trauma nos tecidos.
( ) O alongamento é indicado quando a amplitude de movimento está limitada devido aos tecidos moles ter perdido a sua extensibilidade, em decorrência da existência de aderências.
( ) O alongamento é indicado quando possui existência de um bloqueio ósseo levando à limitação do movimento articular.
A V - V - F - F.
B F - V - V - V.
C F - F - V - V.
D V - F - V - F.

A goniometria é um método de avaliação muito utilizado. As medidas dos ângulos articulares, do corpo obtidas com uso do goniômetro - ou seja, as medidas goniométricas - são usadas pelo fisioterapeuta para quantificar a limitação dos ângulos articulares, decidir sobre qual a intervenção terapêutica é mais apropriada e, ainda, documentar a eficácia dessa intervenção. É provavelmente o procedimento mais utilizado para se fazer avaliação e pode ser considerado como parte essencial da ciência da fisioterapia (MARQUES, 2014).
Sobre a aplicação do método na articulação do membro superior, analise as sentenças a seguir:
I- O movimento de flexão na articulação do ombro varia de 0° a 160°, devendo ser realizado por meio da extensão do braço do paciente para a lateral, estando com a palma da mão na direção lateral paralela ao plano sagital.
II- O movimento de flexão e extensão do cotovelo varia de 0° a 145°, o braço fixo do goniômetro deve estar inserido ao longo da superfície lateral do úmero, na direção do acrômio. Já o braço móvel deve estar sobre a face lateral do rádio.
III- O movimento de pronação varia de 0° a 80° e o de supinação varia de 0° a 90°, o braço fixo do goniômetro deve estar inserido na superfície dorsal metarcapiana, paralelo ao eixo longitudinal do úmero. Já o braço móvel deve estar alinhado ao eixo do polegar.
IV- O movimento de desvio radial na articulação do punho varia de 0° a 20°, devendo manter a posição anatômica da mão quando as medidas forem coletadas, a posição ideal deve ser sentado ou em pé, com o cotovelo em flexão a 90°.
A As sentenças II, III e IV estão corretas.
B As sentenças I e II estão corretas.
C As sentenças I e III estão corretas.
D As sentenças I, II e III estão corretas.

O alongamento é uma manobra terapêutica utilizada para aumentar a mobilidade dos tecidos moles por promover aumento do comprimento das estruturas que tiveram encurtamento adaptativo, podendo ser definido também como técnica utilizada para aumentar a extensibilidade musculotendínea e do tecido conjuntivo periarticular, contribuindo para aumentar a flexibilidade articular, isto é, aumentar a amplitude de movimento (ALENCAR; MATIAS, 2010).
Sobre o alongamento, analise as sentenças a seguir:
I- O alongamento pode causar encurtamento ou fraqueza muscular do tecido, provocando uma diminuição na amplitude de movimento.
II- O alongamento está relacionado ao tratamento das contraturas musculares.
III- O autoalongamento é o exercício realizado de forma mais livre, ou seja, são os alongamentos executados pelo fisioterapeuta no paciente.
IV- A realização da hipermobilidade seletiva por meio da execução de alongamentos acima do limite normal, em alguns casos, é necessária para os indivíduos que são considerados saudáveis, mas que apresentam a força e a estabilidade normal e que são praticantes de esportes.
A As sentenças III e IV estão corretas.
B As sentenças I e II estão corretas.
C As sentenças I e III estão corretas.
D As sentenças II e IV estão corretas.

[Laboratório Virtual - Alongamentos passivos] O exercício de alongamento muscular é uma técnica amplamente utilizada, principalmente para aumentar a flexibilidade, tanto em indivíduos saudáveis como na reabilitação. O músculo é alongado por meio de uma força de tração, que afasta sua origem e inserção, posicionando-o em um novo comprimento e mantendo-o nesta posição por determinado período de tempo (PEVIANI; GOMES, 2013).
Sobre o alongamento, assinale a alternativa CORRETA:
A O feedback do paciente no momento da execução do alongamento é de suma importância, pois deve-se respeitar a amplitude de movimento do paciente.
B Os exercícios de alongamento passivo restringem a extensibilidade dos tecidos moles do segmento solicitado, restaurando as lesões.
C O alongamento contribui apenas para o ganho de amplitude de movimento como forma de reabilitação.
D Os alongamentos ativos são executados por um agente externo mecânico ou pelo fisioterapeuta.

A goniometria manual é um método largamente utilizado na prática clínica de médicos, terapeutas ocupacionais, ergonomistas e fisioterapeutas para a avaliação da amplitude de movimento e postura (VIEIRA; GIL, 2002).
Sobre a goniometria, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A medida de amplitude de movimento deve ser comparativa, devendo sempre realizar o registro do arco do movimento em ambos os lados.
( ) O registro quanto à amplitude do movimento deve sempre mostrar os valores iniciais e finais, dessa forma, vai possibilitar que os dados sejam mais confiáveis e precisos.
( ) O movimento de flexão na articulação do ombro varia de 0° a 50°, esse movimento deve ser executado por meio do abaixamento do braço do paciente para frente, estando com a palma da mão na direção medial paralela ao plano sagital.
( ) A goniometria do punho é realizada com o braço fixo do goniômetro que deve estar inserido ao longo da superfície lateral do úmero, na direção do acrômio. Já o braço móvel deve estar sobre a face lateral do rádio, voltado para o processo estiloide.
A V - F - V - F.
B F - F - V - V.
C F - V - V - V.
D V - V - F - F.

A cinesioterapia é um método fisioterapêutico simples e de fácil acesso, que utiliza movimentos corporais, com exercícios de fortalecimento, alongamento e propriocepção, como forma de tratamento de disfunções (PEREIRA et al.,2021).
Com relação à cinesioterapia, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O equilíbrio está relacionado à capacidade das estruturas ou dos segmentos do corpo humano se movimentarem ou serem movimentados, ocorrendo uma amplitude de movimento mais adequada.
( ) Flexibilidade pode ser definida como a qualidade física, que é responsável pela realização do movimento voluntário de uma amplitude máxima, dentro dos limites fisiológicos de uma articulação ou de várias articulações sem que exista qualquer tipo de lesão.
( ) Coordenação está diretamente relacionada à regularidade e à sequência correta de todos os disparos musculares, implicados à intensidade necessária para a contração muscular que possibilita o final, a condução e a graduação de forma menos efetiva do movimento.
( ) A flexibilidade estática relaciona-se à capacidade para utilizar a amplitude de movimento na realização de uma atividade física em uma velocidade lenta ou rápida e dinâmica.
A V - V - V - F.
B V - F - F - V.
C F - V - V - V.
D F - V - F - F.

musculares, com a ativação de órgãos sensoriais e microlesões, principalmente quando não estruturado corretamente. Nesse sentido, o alongamento deixa de ser apenas um exercício de aquecimento e passa a acarretar modificações importantes no organismo (BORTOLOTTO; FACHINETO; NUNES, 2022).
Sobre o alongamento, assinale a alternativa CORRETA:
A Na execução do alongamento do reto femoral, o fisioterapeuta deve desconsiderar a estabilização da pelve para a realização do alongamento.
B O alongamento é utilizado com a intenção de retornar a funcionalidade do paciente.
C A vestimenta do paciente não interfere durante a realização do alongamento passivo.
D Os alongamentos são utilizados pelo fisioterapeuta para aumentar a extensibilidade dos tecidos e promover a diminuição da amplitude de movimento.

Os pontos gatilho são pequenas áreas hipersensíveis localizadas em bandas musculares tensas palpáveis que, espontaneamente ou sob estímulo mecânico, desencadeiam dor local e/ou referida padronizada para cada músculo, em áreas distantes ou adjacentes. A técnica de liberação miofascial é um dos métodos mais antigos de tratamento dos tecidos moles, possibilitando relaxamento muscular, melhora da circulação e regeneração articular.
Sobre a mobilização e manipulação dos tecidos moles, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A mobilização e a manipulação dos tecidos moles causa melhoria da extensibilidade muscular.
( ) Umas das técnicas utilizadas é massagem transversa.
( ) Algumas das técnicas utilizadas são liberação miofascial e acupressão.
( ) Existe piora da mobilidade dos tecidos, por meio da utilização da mobilização articular dos tecidos conjuntivos, que vão se ligar aos tecidos moles.
A V - V - V - F.
B F - F - F - V.
C V - F - V - F.
D F - V - V - V.

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