Vamos analisar cada afirmativa sobre o surfactante pulmonar: I- A produção do surfactante inicia na vigésima semana, já sendo suficiente para permitir a sobrevivência do bebê nascido prematuramente. Falso, a produção de surfactante geralmente começa a partir da 24ª a 28ª semana de gestação, e mesmo assim, a quantidade pode não ser suficiente para a sobrevivência de um bebê prematuro. II- Essa substância composta principalmente por fosfolipídeos é produzida pelos pneumócitos tipo I dos alvéolos pulmonares. Falso, o surfactante é produzido pelos pneumócitos tipo II, não pelos tipo I. III- A função do surfactante é reduzir a tensão superficial nos alvéolos, evitando que essas pequenas bolsas de ar colapsem durante a expiração. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois a principal função do surfactante é realmente reduzir a tensão superficial, ajudando a manter os alvéolos abertos. IV- O surfactante permite a adequada expansão pulmonar durante a inspiração e facilita as trocas gasosas entre. A afirmativa está incompleta, mas a parte que foi apresentada está correta, pois o surfactante realmente ajuda na expansão pulmonar e nas trocas gasosas. Com base na análise, apenas a afirmativa III é verdadeira. Portanto, não há uma alternativa correta que contenha todos os itens verdadeiros, pois a única afirmativa correta é a III. Se precisar de mais informações ou se houver mais alternativas, por favor, forneça-as!