Para determinar a conduta mais segura e adequada para um paciente idoso com histórico de doença vascular periférica moderada e que apresenta dor leve e rigidez no joelho associadas à artrose, é importante considerar a condição vascular do paciente e a segurança dos métodos térmicos. Vamos analisar as opções: a) Crioterapia com bolsa de gelo por 15 minutos diretamente sobre a pele - A crioterapia pode ser arriscada para pacientes com problemas vasculares, pois pode causar vasoconstrição excessiva. b) Spray de gelo diretamente sobre a pele por 5 minutos - Embora seja uma forma de crioterapia, o uso direto sobre a pele pode não ser seguro para pacientes com comprometimento vascular. c) Imersão do joelho em água fria a 10 °C por 20 minutos - A imersão em água fria pode ser muito intensa e não é recomendada para pacientes com problemas vasculares. d) Ondas curtas em modo contínuo sem avaliação prévia da sensibilidade - A falta de avaliação prévia da sensibilidade torna essa opção arriscada, especialmente em pacientes com histórico vascular. e) Termoterapia superficial com bolsa de água quente envolta em toalha - A termoterapia superficial é geralmente segura e pode ajudar a aliviar a dor e a rigidez, desde que a temperatura não esteja excessivamente alta e que a toalha proteja a pele. Diante das opções, a conduta mais segura e adequada para esse paciente é: e) Termoterapia superficial com bolsa de água quente envolta em toalha.