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Goniometria Para avaliar a amplitude de movimento realizamos a Goniometria utilizando o Goniômetro. Goniometria é a medição do movimento articular. Goniometria do grego Gonia (ângulo) e Metron (medida). Goniometria: ativa e passiva. As medidas feitas nos membros superiores e inferiores devem ser sempre comparadas com o lado contra-lateral, se esse estiver são, assim estabelecendo um parâmetro de normalidade. Cada articulação tem uma amplitude normal dos ângulos e é importante o conhecimento dessas medidas para que se possa identificar alterações nas amplitudes articulares. Determina a presença ou não de disfunção da amplitude de movimento (ADM) das articulações. Partes do goniômetro: eixo ou fulcro, haste móvel (que apresenta a seta) e a haste fixa. Eixo Haste móvel Haste fixa FATORES QUE INTERFEREM NA GONIOMETRIA Goniometria flexão cervical, amplitude 0°-65°. (MARQUES, 2003) Goniometria da extensão cervical, amplitude 0° a 50°. (MARQUES, 2003) Goniometria da flexão cervical lateral, amplitude 0° a 40°. (MARQUES, 2003) Goniometria de rotação cervical, amplitude 0° a 55°. (MARQUES, 2003) Flexão coluna lombar, amplitude 0°-95°. Evitar a flexão dos joelhos. (MARQUES, 2003) Extensão da coluna lombar, amplitude 0°-35°. (MARQUES, 2003) Flexão lateral da coluna lombar, amplitude 0°-40°. (MARQUES, 2003) A medida da ADM da coluna lombar pode ser feita com a fita métrica. Teste de Shober Este teste é usado para examinar a flexão do segmento lombar. No teste de Shober, o paciente fica em pé, de costas para o examinador. Faz-se uma marca em um processo espinhoso lombar, depois mede-se 10 cm acima. Pede-se ao paciente que se incline para frente o mais que puder, e mede-se a distância entre os pontos marcados. É considerado normal alcançar 15 cm no mínimo. OMBRO Flexão Extensão Abdução Adução Rotação Interna Rotação Externa Extensão 0-50° Flexão 0-180° (MARQUES, 2003) Abdução 0-180° (MARQUES, 2003) Adução 0-50° (MARQUES, 2003) Rotação Interna (Medial) 0-90° (MARQUES, 2003) Rotação Externa (Lateral) 0-90° (MARQUES, 2003) COTOVELO Flexão 0-150° Extensão 150-0° (MARQUES, 2003) RADIO-ULNAR (ANTEBRAÇO) Supinação 0-90° (MARQUES, 2003) Pronação 0-90° (MARQUES, 2003) PUNHO Flexão Extensão Desvio Ulnar Desvio Radial Flexão 0-90° (MARQUES, 2003) Extensão 0-70° (MARQUES, 2003) Desvio Radial (Abdução) 0-20° Desvio Ulnar (Adução) 0-30° (MARQUES, 2003) QUADRIL Flexão Extensão Abdução Adução Rotação Interna Rotação Externa Flexão 0-135° (MARQUES, 2003) Para avaliar a FX do quadril: Posicionar o paciente em DD e com o membro contralateral flexionado. Extensão 0-20° (MARQUES, 2003) Abdução 0-45° Adução 45-0° (MARQUES, 2003) Rotação Interna (Medial) 0-45° (MARQUES, 2003) Rotação Externa (Lateral) 0-45° (MARQUES, 2003) JOELHO Flexão 0-135° Extensão 135-0° (MARQUES, 2003) TORNOZELO Flexão plantar 0-45°Flexão Dorsal 0-20° (MARQUES, 2003) Inversão 0-20° Eversão 0-5° (MARQUES, 2003)