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Fisiologia do Exercício

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Com base no texto e em seus conhecimentos, é correto afirmar que:
Alterações nas funções de captação de glicose pelas células musculares e adiposas interferem na ação da insulina, podendo promover o desenvolvimento de diabetes tipo 2.
A Alterações nas funções de liberação de insulina pelos adipócitos interferem na absorção da glicose pelas células, podendo promover o desenvolvimento de diabetes tipo 2. Essa doença se caracteriza pela redução do número de células beta do pâncreas, o que diminui a capacidade desse órgão de produzir insulina e leva a um aumento da concentração de glicose no sangue.
B A obesidade está fortemente associada à incidência de diabetes melito tipo 2, uma vez que o excesso de gordura leva a uma disfunção do tecido adiposo, promovendo resistência à ação da insulina e, conseqüentemente, ao desenvolvimento de diabetes tipo 2. Essa doença se caracteriza pela redução do número de células produtoras de insulina do pâncreas.
C Alterações nas funções de liberação de insulina pelos adipócitos interferem na absorção da glicose pelas células, podendo promover o desenvolvimento de diabetes tipo 2. Essa doença se caracteriza pela redução do número de receptores de insulina nas membranas das células musculares e adiposas, diminuindo sua capacidade de absorver a glicose do sangue.
D A absorção de glicose pelo pâncreas fica comprometida em pessoas obesas, pois a disfunção do tecido adiposo promove um descontrole no metabolismo da glicose, bem como uma diminuição na produção de hormônios que regulam a ação da insulina. Esse comprometimento na ação da insulina promove um aumento na concentração de glicose no sangue, o que caracteriza a diabete tipo 2.
E Alterações nas funções de captação de glicose pelas células musculares e adiposas interferem na ação da insulina, podendo promover o desenvolvimento de diabetes tipo 2. Essa doença se caracteriza pela diminuição da sensibilidade dos receptores de insulina nas membranas das células musculares e adiposas, diminuindo sua capacidade de absorver a glicose do sangue.
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ED DE ATIVIDADE MOTORA APLICADA A POPULAÇÕES ESPECIFICAS NP1
14 pág.

ED DE ATIVIDADE MOTORA APLICADA A POPULAÇÕES ESPECIFICAS NP1

Respostas

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Vamos analisar as alternativas uma a uma para identificar a correta: A) Fala sobre a liberação de insulina pelos adipócitos e a redução do número de células beta do pâncreas. Embora a redução das células beta seja um fator no diabetes tipo 2, a afirmação não aborda diretamente a captação de glicose. B) Esta alternativa menciona a associação entre obesidade e diabetes tipo 2, destacando a resistência à insulina. Está correta ao afirmar que a obesidade leva a uma disfunção do tecido adiposo, promovendo resistência à insulina. C) Foca na liberação de insulina pelos adipócitos e na redução do número de receptores de insulina. Embora a resistência à insulina seja um fator, a afirmação não é tão precisa quanto a alternativa B. D) Afirma que a absorção de glicose pelo pâncreas fica comprometida, o que não é correto, pois o pâncreas não absorve glicose; ele produz insulina. Portanto, essa alternativa está incorreta. E) Esta alternativa fala sobre a captação de glicose e a diminuição da sensibilidade dos receptores de insulina, o que é um aspecto importante do diabetes tipo 2, mas não aborda a questão da obesidade e resistência à insulina de forma tão clara quanto a alternativa B. Após essa análise, a alternativa que melhor resume a relação entre obesidade, resistência à insulina e diabetes tipo 2 é a B: "A obesidade está fortemente associada à incidência de diabetes melito tipo 2, uma vez que o excesso de gordura leva a uma disfunção do tecido adiposo, promovendo resistência à ação da insulina e, conseqüentemente, ao desenvolvimento de diabetes tipo 2."

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1) O senhor Agaciel é um adulto jovem, sedentário, com 40 anos de idade, fumante, possui sobrepeso, pressão arterial elevada na situação de repouso e relata dores no peito ao se esforçar. Para atendê-lo, o profissional de Educação Física deverá:
Qual é a alternativa correta para o atendimento ao senhor Agaciel?
A - Recomendar exercícios aeróbios três vezes por semana; dar orientação alimentar para redução do excesso de peso e da pressão arterial; indicar a realização de exames complementares para aprofundar o histórico de problemas cardiovasculares.
B - Recomendar a procura de outros profissionais da saúde; atentar para o alto risco de doenças cardiovasculares; solicitar atestado médico e teste ergométrico, programar exercícios aeróbios com duração entre 20 e 60 minutos e de força dinâmica, no mínimo três vezes por semana.
C - Verificar e confirmar o estado de sobrepeso; recomendar qualquer atividade física três vezes por semana no mínimo por 30 minutos e orientar para o risco do tabagismo.
D - Fornecer orientação alimentar para redução da pressão arterial; recomendar exercícios aeróbios e de força dinâmica de baixa intensidade no mínimo três vezes por semana.
E - Investigar possíveis causas de doenças cardiovasculares; solicitar atestado médico para prática de exercícios; programar exercícios aeróbios com duração entre 20 e 60 minutos, de força dinâmica e flexibilidade, no mínimo três vezes por semana; indicar medicamento apropriado para redução da pressão arterial.

2 Dona Clarinda é uma aluna hipertensa e foi realizar exercício físico na academia, porém relatou que havia utilizado um medicamento para controlar a pressão arterial da classe dos betabloqueadores, antes de ir treinar, dessa forma, qual é a maior preocupação com relação à orientação de exercício físico para a aluna?
Qual é a maior preocupação com relação à orientação de exercício físico para a aluna?
A - Não precisa ter nenhum tipo de preocupação, pois a pressão arterial estará controlada durante a realização do exercício físico, somente orientando a realização de exercícios leves e moderados.
B - Existe a preocupação com a incapacidade de tolerar grandes esforços, pois os betabloqueadores inibem a ação do sistema nervoso simpático, com isso inibindo a elevação da frequência cardíaca e consequentemente a elevação débito cardíaco.
C - A maior preocupação é com relação ao aumento súbito da pressão arterial durante o exercício, pois os betabloqueadores controlam apenas a pressão arterial em repouso, uma vez que estimulam a atividade nervosa parassimpática, e não durante o exercício físico, pois ocorre ativação simpática.
D - Deve-se ficar atento com a queda brusca da pressão arterial pós-exercícios, pois os betabloqueadores são medicamentos hipotensores que atuam estimulando os receptores pós-sinápticos de adrenalina.
E - Para alunos que utilizam este tipo de medicação os exercícios físicos deveriam ser contra-indicados, pois apesar de controlarem a pressão arterial, durante o exercício físico este controle está inibido, uma vez que ocorre um aumento da atividade nervosa simpática.

3 A hipertensão arterial sistêmica atinge uma a quatro pessoas, porém, por ser assintomática, muitas pessoas desconhecem a presença da mesma. Os aumentos bruscos dos níveis pressóricos podem causar diversos danos à saúde do indivíduo, inclusive levando-o a morte. O conhecimento sobre a hipertensão é de extrema importância ao profissional de educação física já que é um parâmetro de segurança utilizado para controlar a atividade física. Considerando esses dados:
Estão corretos apenas os itens:
I) A hipertensão arterial sistêmica pode ter diversas causas e acarreta numa sobrecarga ao sistema cardiovascular
II) A atividade física moderada auxilia na redução dos níveis pressóricos de repouso, podendo em muitos casos, ser reduzido o tratamento medicamentoso
III) Apesar de ser assintomática, o aumento repentino e brusco da pressão arterial pode causar tonturas, peso na nuca, cefaléia e turvação visual
IV) A pressão sistólica indica a resistência periférica enquanto a pressão diastólica estima o trabalho cardíaco e a tensão com a qual ela age contra as artérias
A - I e II
B - I, III e IV
C - III e IV
D - I, II e III
E - II, III e IV

4 Ailton é hipertenso e procurou a sua academia para a realização de atividade física. O mais indicado e correto para a prescrição de exercícios físicos visando uma melhora de seus níveis pressóricos seria:
Qual é a prescrição de exercícios físicos mais indicada para Ailton?
A - Ministrar aulas de musculação e ginástica localizada em virtude do baixo risco de aumento súbito da pressão arterial e acometimento cardiovascular.
B - Indicar aulas de alongamento, pois evitam a elevação da pressão arterial e são mais eficientes em reduzir a pressão pós-exercício.
C - Exercícios de resistência muscular localizada de baixa intensidade e exercícios aeróbios de intensidade leve a moderada.
D - Exercícios aeróbios de intensidade elevada e exercícios localizados de baixa intensidade.
E - Exercícios leves de força dinâmica e força estática são os mais indicados para esta população.

5 Assinale abaixo quais são fatores de risco modificáveis para a doença arterial coronariana:
Quais são os fatores de risco modificáveis para a doença arterial coronariana?
A - Dislipidemia, obesidade, diabetes e hereditariedade.
B - Diabetes, tabagismo, hipercolesterolemia e hipertensão arterial.
C - Hipertensão, sexo, diabetes e obesidade.
D - Obesidade, diabetes, hipertensão arterial e idade.
E - Genética, sexo, obesidade diabetes e hipertensão.

6 A hipertensão arterial sistêmica é uma situação clínica em que ocorre o aumento sustentado dos níveis pressóricos acima dos valores considerados normais. Uma a cada quatro pessoas apresentam hipertensão, porém, por ser assintomática, muitos indivíduos desconhecem o aparecimento deste problema de saúde. É reconhecido que a atividade física traz benefícios para pessoas hipertensas. O gráfico abaixo apresenta dados com resultados de uma pesquisa sobre atividade física e pressão arterial.
A partir deste estudo e dos conhecimentos obtidos durante a sua formação acadêmica, o profissional de educação física pode concluir que:
A - A atividade física de alta intensidade é prejudicial para alunos hipertensos, pois aumentaria excessivamente a pressão diastólica e reduz drasticamente a pressão sistólica.
B - A atividade física moderada não reduz de maneira importante os níveis pressóricos.
C - Um programa de apenas três meses é ineficiente, deveria ter sido elaborado um planejamento de, no mínimo, seis meses de atividade. Dessa forma, os níveis pressóricos sofreriam uma redução importante e poderíamos retirar a medicação já que o exercício funciona como um tratamento não medicamentoso.
D - A atividade física moderada resulta em reduções dos níveis pressóricos sistólicos e diastólicos; tais reduções, mesmo sendo pequenas, trazem diminuições importantes nos riscos de acidente vascular encefálico e de doenças coronarianas.
E - A curto prazo não se obtém reduções dos níveis pressóricos de repouso suficientes para acarretar em algum benefício para saúde.

7 O combate à obesidade, na sociedade contemporânea, vem sendo estimulado, pois o excesso de gordura e/ou de peso pode predispor a problemas de saúde como diabetes e hipertensão. No entanto, é importante lembrar que na origem da obesidade podem estar envolvidos fatores metabólicos, genéticos e comportamentais. Algumas pesquisas estão sendo realizadas e apontam para o fato de que no tecido adiposo da área abdominal foi encontrada uma anomalia em um grupo responsável pelo receptor adrenérgico beta-3, associado com a obesidade. Há suspeitas também de existirem várias diferenças nas mitocôndrias dos obesos que podem ser relacionadas à obesidade.
É cientificamente válido afirmar o que se apresenta em apenas:
I - O obeso é o único responsável pelo seu excesso de peso, pois a falta de controle, a indolência e a gula são seus atributos principais.
II - A tendência à obesidade pode ser facilitada ou dificultada pelos aspectos culturais e comportamentais da pessoa.
III - Alterações genéticas, ausência de atividade física, comportamento alimentar alterado e inadequado podem provocar obesidade.
A - I
B - II
C - III
D - I e III
E - II e III

8 Em funções dos hábitos de vida da maior parte da população da sociedade moderna, estamos convivendo com uma epidemia mundial chamada obesidade. O aumento excessivo de peso pode implicar em outros problemas de saúde graves como a dislipidemia, hipertensão arterial e o diabetes tipo II. Como as causas da obesidade são multifatoriais, o tratamento também deve ser. A atividade física mostra-se extremamente importante neste processo. Qual deve ser a orientação dada pelo profissional de educação física?
Qual deve ser a orientação dada pelo profissional de educação física?
A - Os exercícios aeróbios devem ser prescritos com frequência de 6 vezes na semana e intensidade acima de 80% do VO2 máx máxima para promover grande gasto calórico e rápida redução da gordura corporal; ao alunos precisam notar a redução de peso a qualquer custo.
B - Prescrever apenas exercícios aeróbios com intensidade acima de 85% da frequência cardíaca máxima e sugerir que o aluno procure orientação nutricional.
C - Programar exercícios resistidos com finalidade de aumentar a massa magra e consequentemente a taxa metabólica basal (TMB) e prescrever uma dieta rica em proteínas e com restrição de gorduras e açúcares.
D - Elaborar um programa de exercícios aeróbios e resistidos, inicialmente com baixo volume e ir aumentando progressivamente para não causar nenhum tipo de lesão no aluno, especialmente as lesões ortopédicas (típicas nesta população).
E - Prescrever apenas exercícios resistidos com intensidade acima de 90% da frequência cardíaca máxima para que obtenha hipertrofia muscular a curtíssimo prazo e consequentemente alto gasto energético.

9 “A primeira dama dos Estados Unidos, Michelle Obama, aproveitou os Jogos Olímpicos de Londres, para promover uma campanha contra a obesidade. Michelle Obama divulga, desde 2010, a campanha “Let’s move” com vistas a resolver o problema da obesidade infantil. Nos EUA há hoje uma taxa de obesidade infantil que supera os 30%.” No Brasil a obesidade também tem crescido exponencialmente e apresenta números bastante semelhantes aos dos Estados Unidos, país reconhecidamente como um com maiores taxas de obesidade do mundo. De que forma, os profissionais da área de saúde poderiam contribuir para o desenvolvimento de uma campanha para alertar sobre os riscos e diminuir os casos de obesidade infantil?
Como os profissionais da área de saúde poderiam contribuir para o desenvolvimento de uma campanha para alertar sobre os riscos e diminuir os casos de obesidade infantil?
A - Incentivando dietas hipocalóricas e com restrição de sódio em substituição as atividades físicas, já que o sedentarismo está instalado no cotidiano das crianças e jovens brasileiros.
B - Promover uma campanha educativa que demonstre que a atividade física é capaz de promover o emagrecimento sem dieta hipocalórica e dessa forma a pessoa poderia manter uma dieta baseada em sódio, gorduras e açúcares pois o exercício apresenta uma forma compensatória desta ingesta.
C - Provavelmente a causa desse aumento no número de obesos é genética e portanto não há forma de combate-la apenas com exercício físico ou dieta.
D - Campanhas educativas são bastante trabalhosas e surtem efeito em longo prazo, por esse motivo, o incentivo ao uso de medicamentos moderadores de apetite pode funcionar melhor para crianças e adolescentes eu apresentam mais dificuldade a se adaptar a novos hábitos de vida.
E - Para que ocorra uma diminuição dos casos de obesidade na população é indispensável uma campanha educativa. As crianças estão numa fase em que os hábitos estão sendo formados, daí a importância de demonstrar como a atividade física, a alimentação saudável e bons hábitos de vida podem torna-los pessoas mais saudáveis.

10 O diabetes mellitus tipo I, também conhecido como “insulino dependente” é definido como uma doença metabólica causada pela ausência ou pela produção insuficiente de insulina pelas células β-pancreáticas. Após longos anos de contradição, atualmente sabe-se da importância da atividade física para pessoas diabéticas tipo I. Porém, alguns cuidados devem ser observados pelo profissional de educação física durante a prescrição e o acompanhamento de um programa de exercícios:
Quais cuidados devem ser observados pelo profissional de educação física durante a prescrição e o acompanhamento de um programa de exercícios para diabéticos tipo I?
A - Evitar realizar atividade física no pico de ação da insulina para que o aluno não apresente um quadro de hipoglicemia grave.
B - Após alguns meses de treinamento, o profissional de educação física já pode prescrever a diminuição da quantidade de doses diárias de insulina devido à redução da glicemia induzida pelo exercício.
C - Solicitar que o aluno não se alimente até duas horas antes da atividade, pois devido ao diabetes, certamente ele estará hiperglicêmico quando chegar para a aula.
D - Caso o aluno tenha feito a aplicação da insulina a menos de uma hora antes do treino, evitar treinar o grupo muscular onde foi feita a aplicação; esse procedimento retarda o pico da ação da insulina, evitando que o aluno tenha hiperglicemia grave durante a atividade física.
E - É importante verificar a glicemia antes do início da atividade física. Caso o aluno apresente um índice ≤ 250.

m ser observados pelo profissional de educação física durante a prescrição e o acompanhamento de um programa de exercícios:
Das afirmativas abaixo, qual caracteriza o diabetes tipo 1?
A O diagnóstico é frequentemente feito na infância, há o risco de cetose e o tratamento deve ser com insulina.
B Tem como regra não poder praticar exercícios, pois uma crise hipoglicêmica poderia ser fatal.
C A hereditariedade e estilo de vida sedentário são determinantes para seu aparecimento, especialmente a partir dos 40 anos de idade.
D A dislipidemia e resistência à insulina, típicos neste tipo de diabetes, são controladas por hipoglicemiantes orais, que devem ser tomados duas horas antes do início do exercício.
E O fator genético não interfere no aparecimento deste tipo de diabetes, o que determina o aparecimento é a má alimentação, sedentarismo e sobrepeso/obesidade.

O exercício físico tem sido indicado como importante tratamento não medicamentoso para os casos de diabetes.
Qual o valor do exercício realizado regularmente para a pessoa com diabetes mellitus insulino-dependente?
I. Diminuição da glicemia durante e após o exercício
II. Melhora da sensibilidade à insulina
III. Diminuição do sobrepeso/obesidade e consequente melhora do perfil lipídico
IV. Aumento da produção da insulina pelas células β pancreáticas
V. Substituição do tratamento medicamentoso pelo exercício físico regular
A I, II e IV
B II, IV e V
C I, III e V
D I e II
E III e IV

Nas últimas décadas, uma constatação preocupante em muitos países é o grande aumento de casos de obesidade. Isso ocorre porque parte da população consome elevada quantidade de açúcares e de gorduras e realiza pouca atividade física.
Com relação à diabete, é correto afirmar que é uma doença:
A) Caracterizada pela diminuição rápida da taxa de glicose do sangue, atingindo níveis inferiores a 180mg/100mL.
B) Caracterizada pela hipoglicemia, elevada taxa de glicose no sangue, que pode ser controlada com o aumento do consumo de gorduras e de proteínas.
C) Causada pelo excesso do hormônio insulina, produzido pelo fígado e responsável pela absorção e pela utilização da glicose nos diferentes tecidos corporais.
D) Caracterizada pela deficiente produção de insulina no pâncreas, acarretando a hiperglicemia (falta de açúcar no sangue), provocada pela absorção exagerada de glicose pelos tecidos do corpo.
E) Causada pela elevada taxa de glicose no sangue, atingindo níveis superiores a 120 mg/100 mL, o que dificulta a absorção da glicose pelas células dos túbulos renais e acarreta, consequentemente, sua eliminação pela urina.

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