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Medicina

Ee Santo Antonio
Paciente de 64 anos, obesa, após esforço físico intenso apresenta dor lombar com irradiação para a região posterior de coxa direita, joelho, perna e planta do pé direito. Sente formigamentos e choques quando flexiona a coluna ou o quadril direito. A dor a impede de andar. Podemos afirmar que se trata de: a) Lombalgia mecânica comum. b) Estenose de canal lombar com claudicação neurogênica. c) Radiculopatia L4, provavelmente por hérnia discal L4-L5. d) Radiculopatia S1, provavelmente por hérnia discal entre L5-S1.
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Eduarda Dias

anteontem

Respostas

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Vamos analisar os sintomas apresentados pelo paciente: 1. Dor lombar com irradiação: A dor que irradia para a coxa, joelho, perna e planta do pé sugere uma possível compressão de raízes nervosas. 2. Formigamentos e choques: Esses sintomas são típicos de radiculopatia, que ocorre quando uma raiz nervosa é comprimida ou irritada. 3. Flexão da coluna ou quadril direito agrava a dor: Isso pode indicar uma condição que envolve a coluna lombar e suas estruturas. Agora, vamos analisar as alternativas: a) Lombalgia mecânica comum: Geralmente não causa irradiação significativa e formigamentos, então essa opção é menos provável. b) Estenose de canal lombar com claudicação neurogênica: Embora possa causar dor e irradiação, a descrição dos sintomas não se encaixa perfeitamente com a claudicação neurogênica, que geralmente se manifesta com dor ao caminhar e melhora com o repouso. c) Radiculopatia L4, provavelmente por hérnia discal L4-L5: A dor irradiando para a coxa e joelho pode estar relacionada à radiculopatia L4, mas a descrição dos sintomas sugere mais uma radiculopatia S1. d) Radiculopatia S1, provavelmente por hérnia discal entre L5-S1: A dor irradiando para a planta do pé e os sintomas de formigamento são mais compatíveis com a radiculopatia S1. Diante da análise, a alternativa mais correta é: d) Radiculopatia S1, provavelmente por hérnia discal entre L5-S1.

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