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PET/CT GISLAINE BRAGA ZULEIDE FAZANI Definição PET/CT– Tomografia por emissão de Pósitron/ Tomografia Computadorizada O PET CT é um equipamentos de última geração que apresenta uma tomografia computadorizada (TC) acoplada ao PET Scan, modalidade de diagnóstico por imagem que permite o mapeamento de diferentes substâncias químicas no organismo, e seu objetivo é identificar o funcionamento do corpo em nível molecular. Principais emissores de Pósitrons 18F - Meia vida de 110.0min 11C – Meia vida de 20.4min 82Rb - Meia vida 1.27min 13N – Meia vida de 9.96min 15O – Meia vida de 2.04min Fármaco - FDG FDG (fluordesoxiglicose) Formada por moléculas de glicose Produção: cíclotron Via de Administração: Endovenosa Dose: < 70 Kg x 0,15 mCi >70 kg x o,20 mCi Física A Tomografia por Emissão de Pósitrons ou PET, é uma técnica onde obtém-se imagens funcionais, baseada na detecção de fótons coincidentes a partir da aniquilação de pósitrons com elétrons. Gama (y) – Emitida em forma ondas eletromagnéticas. Os fótons gerados são de 511 KeV. Equipamento TC - Possibilita imagens bem definidas anatomicamente PET – Adquiri informações funcionais e metabólicas Combinando anatomia e Função Indicação Detectar com enorme precocidade as mínimas áreas de tumores Apontar a lesão no coração que provocou infarto cardíaco; Identificar precocemente demências como doenças de Alzheimer, de Parkinson e focos de epilepsia. Preparo Véspera Não realizar exercício físicos Não comer carboidrato (massa, pão, frutas, arroz, etc.) Tomar agua com gás e refrigerante diet Suspender metiformina 24h antes No dia do exame Jejum de 6h Medir a glicemia Tomar agua com frequência (no mínimo 1 copo a cada 30min) Contra indicação A única contra indicação é se a glicemia do paciente estiver descontrolada. Gestante (risco beneficio) Fase de amamentação Descrição Medir a glicemia do paciente primeiramente Pegar o acesso Dar dose de 5 copos de contraste iodado (ou baritado, dependendo do histórico de reação do paciente) Injetar o FDG Aguarda 1h para FDG distribuir Esvaziar a bexiga Tempo de aquisição de imagem aproximadamente40 min Posicionamento Paciente em Decúbito Dorsal Braços colocado para cima da cabeça Pernas esticadas Cabeça na estrada do Gantry Técnica de aquisição da PET/CT Imagens Axial Coronal Sagital Formação da Imagem Consideração Final A PET/CT é única procedimento de diagnóstico em que é possível avaliar as condições funcionais e metabólicas adquiridas através da Pet e bem definida anatomicamente pelas imagens geradas em TC. Referencias 1. Mourão, A. at al; Oliveira, F. – Fundamentos de Radiologia e Imagem – Difusão. São Paulo, 2009, Cap. 9 2. Jasinowodolinsksi, D. at al;Dimenstein, R. Bases físicas e tecnológicas PET TC, / Senac, São Paulo, 2012. Cap. 7 3. www.eradiologia.files.wordpress.com/2013/03/tomografia- computadorizada-aula-07_princc3adpios-bc3a1sicos-do-pet-ct.pdf ;acessado 26.03.2015
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