Uma jovem de 25 anos, consciente e orientada, foi internada em estado grave devido a uma infecção generalizada. Ela tem uma doença crônica e já passou por múltiplos tratamentos médicos. Durante a internação, ao ser informada sobre a necessidade de um procedimento cirúrgico de alto risco para a sua sobrevivência, a paciente recusou a cirurgia, afirmando que já passou por muitas intervenções e deseja apenas cuidados paliativos. Sua família, desesperada, insiste para que os médicos realizem a cirurgia contra a vontade da paciente, pois acreditam que ela ainda tem chances de recuperação. Com base nessa situação, qual princípio bioético deve ser priorizado na tomada de decisão médica?