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Segundo as recomendações da Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2023, o manejo farmacológico da DPOC leva em consideração não apenas a duração da obstrução do fluxo aéreo, mas também o histórico de exacerbações e a gravidade dos sintomas.
Qual das opções abaixo é uma recomendação de manejo baseada nesses critérios?
A) Em pacientes com sintomas moderados e sem exacerbações recentes, a terapia inicial deve incluir corticosteroides inalatórios combinados com beta-agonistas de longa duração (ICS + LABA).
B) Pacientes com alta carga de sintomas (CAT ≥ 10) devem ser tratados inicialmente com broncodilatadores de longa duração (LAMA + LABA).
C) Pacientes com DPOC leve devem ser tratados com monoterapia com corticosteroides inalatórios (ICS) e broncodilatadores de longa duração combinados.
D) O uso de corticosteroides sistêmicos é recomendado para pacientes com DPOC leve, como medida de prevenção a longo prazo.
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Vamos analisar cada uma das opções com base nas recomendações da Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2023 para o manejo farmacológico da DPOC: A) Em pacientes com sintomas moderados e sem exacerbações recentes, a terapia inicial deve incluir corticosteroides inalatórios combinados com beta-agonistas de longa duração (ICS + LABA). - Essa opção não é a recomendação padrão para pacientes sem exacerbações recentes. B) Pacientes com alta carga de sintomas (CAT ≥ 10) devem ser tratados inicialmente com broncodilatadores de longa duração (LAMA + LABA). - Esta opção está alinhada com as recomendações, pois pacientes com alta carga de sintomas geralmente se beneficiam de broncodilatadores de longa duração. C) Pacientes com DPOC leve devem ser tratados com monoterapia com corticosteroides inalatórios (ICS) e broncodilatadores de longa duração combinados. - Essa opção não é recomendada, pois a monoterapia com ICS não é indicada para DPOC leve. D) O uso de corticosteroides sistêmicos é recomendado para pacientes com DPOC leve, como medida de prevenção a longo prazo. - Essa opção não é correta, pois corticosteroides sistêmicos não são recomendados para DPOC leve. Após essa análise, a alternativa correta é: B) Pacientes com alta carga de sintomas (CAT ≥ 10) devem ser tratados inicialmente com broncodilatadores de longa duração (LAMA + LABA).

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Estima-se que a Mycobacterium tuberculosis, agente etiológico da Tuberculose (TB), uma grande preocupação no controle da infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB). Considerando a informação acima, avalie as afirmacoes a seguir:
É CORRETO o que se afirma em:
I. O tratamento da ILTB é uma das principais estratégias para a interrupção da cadeia de transmissão da doença, contribuindo substancialmente para o controle da TB.
II. O aumento do número de casos de TB ativa interrompe a cadeia de transmissão.
III. Uma ação fundamental no controle da TB é conhecer o perfil clínico e epidemiológico das pessoas tratadas para a ILTB.
IV. O diagnóstico de ILTB é confirmado por meio de provas tuberculínicas (PT) ou ensaio de liberação de interferon-gama (IGRA), desde que adequadamente descartada a TB ativa.
A) I e II apenas.
B) I e III apenas.
C) I e III e IV apenas.
D) II e IV apenas.

Um paciente com trombose venosa profunda (TVP) extensa, com risco iminente de embolia pulmonar e comprometimento circulatório grave, foi avaliado pela equipe médica para a utilização de terapia fibrinolítica.
Assinale qual dos fármacos abaixo é comumente utilizado na terapia fibrinolítica para o tratamento da TVP:
A) Alteplase
B) Varfarina
C) Heparina de baixo peso molecular
D) Dabigatrana

O sistema de classificação CEAP é amplamente utilizado para categorizar a insuficiência venosa crônica (IVC) com base nas suas manifestações clínicas e mecanismos subjacentes.
Qual das seguintes alternativas descreve corretamente um aspecto da classificação CEAP?
A) O componente "C" do CEAP refere-se à presença de úlceras venosas em membros inferiores.
B) O componente "E" da classificação CEAP refere-se à presença de insuficiência venosa apenas como consequência da presença de úlceras venosas.
C) O componente "A" refere-se à localização anatômica do comprometimento venoso, incluindo veias superficiais, profundas e perfurantes.
D) O componente "P" refere-se ao tipo de intervenção terapêutica realizada para tratar a insuficiência venosa crônica.

O esquema básico para o tratamento da tuberculose em adultos e adolescentes (>10 anos de idade) envolve diferentes fármacos dependendo da fase do tratamento.
Considerando o tratamento em suas fases: inicial (intensiva) e de manutenção, marque a alternativa que contempla corretamente os fármacos utilizados no esquema básico para ambas as fases:
A) R – Rifampicina; H – Isoniazida; E – Etambutol (Fase inicial)
B) R – Rifampicina; H – Isoniazida; E – Etambutol (Fase de manutenção)
C) R – Rifampicina; H – Isoniazida; E – Etambutol (Fase inicial e de manutenção)
D) L – Linezolida; H – Isoniazida (Fase de manutenção)

Na Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), além da obstrução das vias aéreas, há várias alterações fisiológicas que contribuem para a progressão da doença.
Assinale qual das opções abaixo descreve corretamente uma dessas alterações, relacionada à destruição do parênquima pulmonar:
A) Hipertrofia das glândulas submucosas das vias aéreas.
B) Aumento da elasticidade pulmonar, facilitando a troca gasosa.
C) Destruição das paredes alveolares, levando à perda de elasticidade e aumento do espaço aéreo distal (enfisema).
D) Redução da resposta inflamatória, resultando em diminuição da produção de muco.

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