Para identificar a causa da gengivite, precisamos considerar os fatores que contribuem para a inflamação das gengivas. A gengivite é geralmente causada pelo acúmulo de placa bacteriana devido à falta de higiene oral adequada. Analisando as alternativas: a) O uso excessivo de pasta de dente - Isso não é uma causa comum de gengivite. b) Dieta rica em cálcio - Embora uma dieta equilibrada seja importante, o cálcio em si não causa gengivite. c) Falta de higiene oral adequada e acúmulo de placa bacteriana - Esta é a causa mais comum da gengivite. d) Uso de fio dental em excesso - O uso de fio dental é benéfico para a saúde bucal, e o excesso não causa gengivite. Portanto, a alternativa correta é: c) Falta de higiene oral adequada e acúmulo de placa bacteriana.