Vamos analisar cada uma das afirmações sobre o risco físico do ruído em ambientes ocupacionais: I. A exposição ocupacional ao ruído acima dos limites de tolerância pode causar perda auditiva, estresse e distúrbios do sono. Verdadeiro, essa afirmação está correta, pois o ruído excessivo pode realmente causar esses problemas de saúde. II. O controle médico dos trabalhadores expostos ao ruído deve incluir a realização de audiometrias periódicas, com a finalidade de monitorar possíveis alterações auditivas. Verdadeiro, essa afirmação também está correta, pois a realização de audiometrias é uma prática recomendada para monitorar a saúde auditiva dos trabalhadores expostos ao ruído. III. Medidas como o uso de protetores auriculares e o isolamento de máquinas ruidosas são formas de proteção que ajudam a reduzir a exposição ao ruído. Verdadeiro, essa afirmação está correta, pois essas são medidas eficazes para proteger os trabalhadores da exposição ao ruído. IV. A única consequência do ruído ocupacional para a saúde do trabalhador é a perda auditiva permanente. Falso, essa afirmação é incorreta, pois o ruído pode causar várias outras consequências para a saúde, como estresse e distúrbios do sono, além da perda auditiva. Com base na análise, as afirmações I, II e III são verdadeiras, enquanto a IV é falsa. Portanto, a alternativa correta que contém todos os itens verdadeiros é: I, II e III.